Первая помощь при ожоге кислотой

Ожог кислотой относится к разряду серьезных поражений кожного покрова. Эти повреждения чаще всего встречаются на больших предприятиях нежели в бытовых условиях. Однако никто из нас не застрахован от подобных ожогов в повседневной жизни.

Главная ошибка большинства пострадавших заключается в том, что они начинают неправильное лечение недуга. В результате этого наблюдаются необратимые процессы, которые наносят существенный вред здоровью.

Основные особенности кислотного ожога

Что представляет собой химический ожог? В процессе воздействия химических компонентов на поверхности верхних клеток эпидермиса происходит их разрушение, которое сопровождается неприятными ощущениями. Несоблюдение элементарных правил безопасности может стать причиной сильнейшего ожога.

В составе любой кислоты присутствуют соединения тяжелых металлов и различных солей, которые оказывают отрицательное воздействие на человеческий организм. При проникновении во внутрь могут возникнуть серьезные воспалительные реакции, которые могут стать причиной летального исхода.

В медицине различают несколько стадий кислотного ожога. Каждая из них имеет характерные особенности, которые требуют своевременного оказания первой помощи.

Стадии кислотного ожога

• 1 стадия. Поражения кожи сопровождаются появлением отека или покраснения. При контакте с раздражителем на поверхности эпидермиса может появиться небольшая рана. В зоне поражения может наблюдаться сильное жжение или зуд;
• 2 стадия. На коже возникают мелкие водянистые пузырьки. Химический реагент может проникнуть в мягкие ткани. Человек испытывает сильное чувство жжения;
• 3 стадия. Пораженная область покрывается крупными волдырями с мутной жидкостью. В некоторых случаях в них присутствует небольшое количество крови. У пострадавшего отмечают болевой шок и высокую температуру. В дальнейшем происходит некроз мягких тканей. В зоне поражения наблюдается сильное покраснение кожи, которое в дальнейшем начинает быстро темнеть;
• 4 стадия. Кислота затрагивает глубокие слои мягких тканей, постепенно поражает сухожилия и костную ткань.

Характерные признаки ожогов разными видами кислот

Ожог серной кислотой сопровождается появлением некроза в области пораженных клеток кожи. При незначительном контакте с реагентом на кожном покрове появляется небольшая корка, которая имеет четкие границы светлого оттенка. У неё достаточно мягкая поверхность при повреждении которой появляется небольшое количество лимфы.

При повреждении большого участка появляется глубокая рана, которая прикрыта плотной сухой коркой. Внутри кислотные компоненты продолжают повреждать мягкие ткани человеческого организма.  Несвоевременно начатое лечение может стать причиной некроза костной и мышечной ткани. В дальнейшем они не способны регенерироваться, что приводит к ампутации поврежденных конечностей.

Ожог салициловой кислотой не способен нанести существенный вред здоровью человека. Пораженная область имеет легкие повреждения в виде покраснения и небольшой отёчности. Пострадавший испытывает зуд и жжение. Правильно подобранное лечение способно избавить пациента от неприятных ощущений уже через несколько часов с момента проведения терапии.

Ожог соляной кислотой приводит к появлению желтого пятна в зоне контакта кожного покрова и химического компонента. Через некоторое время у пострадавшего отмечают сильно жжение и отсутствие чувствительности в пораженном месте. Это свидетельствует о быстрой химической реакции внутри организма.

Ожог лимонной кислотой имеет незначительные проявления. На месте воздействия компонентов и кожного покрова появляется красное пятно с нечеткими границами. Химическая реакция не вызывает существенных изменений в самочувствии человека.

Важно! При попадании кислоты на кожный покров необходимо немедленно провести первую медицинскую помощь, которая способна снизить болевой синдром и сохранить кожный покров.

Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь при ожоге кислотой включает в сея несколько важных этапов:

1.  Пораженный участок необходимо тщательно промыть проточной водой в течении 20 мин. После этого его обрабатывают слабым щелочным раствором пищевой соды. Для этого понадобится 1 чайная ложка сухого порошка и 200 мл теплой воды.
2.  Все действия должны проводиться в защитных стерильных перчатках. Если не придерживаться этих правил, то увеличивается риск инфицирования поврежденных тканей.
3.  Ожог кислотой первая помощь требует особой аккуратности. Не стоит делать каких – либо резких движений. Это может спровоцировать распространение реагента на новые участки кожного покрова. Если остатки кислоты присутствуют на одежде, то её необходимо аккуратно обрезать при помощи острых ножниц или ножа.
4.  Во врем оказания помощи пострадавшему рекомендуется употребить небольшую дозу успокоительного средства. Лекарственные компоненты входящие в состав, помогают нормализовать эмоциональное состояние человека.
5.  Когда все мероприятия выполнены, необходимо доставить больного в ближайшее ожоговое отделения для дальнейшего лечения.

Что делать при ожоге слизистых оболочек

В некоторых случаях на производстве может произойти ожог слизистой глаз, рта и носа. Как оказать первую помощь? В этом случае необходимо:

• промыть слизистую слабой щелочью. В основном это раствор пищевой соды. Им обращают глазное яблоко, промывают носовые проходы и полоскаю рот. Если кислота попала во внутрь, то необходимо выпаивать пострадавшего чистой водой;
• если у пострадавшего отмечается частая рвота, то ему важно обеспечить теплое питье. Это поможет снизить концентрацию реагентов;
• при ожоге кожи кислотой не рекомендуется оставлять больного без присмотра. В некоторых случаях у пострадавших отмечали потерю сознания и полную остановку дыхательного ритма;
• при попадании кислоты в пищевод не стоит вызывать частую рвоту. Содержимое желудка с примесью химического вещества способны сильно травмировать пищеводную трахею. В дальнейшем человек не сможет самостоятельно питаться.

Соблюдение элементарных правил безопасности способны защитить человека от различных неприятностей. При работе с химическими растворами первым делом, необходимо полностью защитить кожные покровы. На глазах должна присутствовать специальная маска или защитные очки.

Источник: https://perelomu.net/ozhogi/ozhog-kislotoj.html

Особенности первой помощь при ожоге кислотой и дальнейшее лечение

Кислота — это химическое вещество, состоящее из атомов водорода и кислотного остатка. Она синтезируется живыми организмами. Серные и соляные кислоты относятся к неорганическим веществам. Все они действуют на организм раздражающе. Необходимо оказать первую помощь при ожоге кислотой, суть которой состоит в удалении химического реагента с кожи.

Виды и признаки ожогов кислотой

В зависимости от того, насколько сильным было воздействие, выделяют 4 степени кислотных ожогов:

1. Кожа краснеет, на пораженном участке отмечаются боль и жжение.
2. Появляется отечность, выраженный болевой синдром, волдыри.
3. Поверхность кожи в месте поражения меняет цвет (может побелеть или потемнеть), боль сильно выражена, вокруг ожога ткань краснеет, отмечается некроз в самом месте ожога.
4. Происходит отмирание тканей, клетчатки, мышц, боль становится нестерпимой.

Важно понимать, какова степень поражения, чтобы правильно оказать первую помощь при ожоге кислотой и суметь объяснить признаки поражения, вызывая скорую.

Особенности кислотных ожогов

Для химических ожогов характерны специфические признаки. Ожоги кислотами и щелочами по-разному действуют при попадании на кожу.

Кислота разрушает белки, обезвоживает ткани, из-за чего образуются струпы с красной каймой. От воздействия серной кислоты образуется корка белого цвета, преобразующаяся со временем в зелено-синий и черный. Ожог соляной кислотой провоцирует появление коричнево-желтой мягкой корочки, которая со временем твердеет.

Ожог лимонной кислотой не оказывает разрушительного действия: при попадании на кожу появляются покраснения и слабая боль. Никаких изменений в самочувствии не происходит.

Борная кислота долгое время считалась безобидной. Ее часто используют в педиатрии. Ожога от борной кислоты не происходит, а вот отравление ядовитыми парами отмечается нередко. Реагент расщепляется в организме, поражает клетки мозга, слизистые оболочки, кроветворные и половые клетки.

Правила помощи

Нужно знать, как оказать первую помощь при ожоге кислотой, поскольку правильные скоординированные действия могут спасти человеку жизнь.

Действия в экстремальной ситуации должны быть следующими:

Удалить вещество с кожи. В случае с поражением кислотами обработать рану водой. Аккуратно поливать травмированный участок, чтобы не усугубить ситуацию. Вода должна быть проточной и прохладной, но не ниже +8 градусов.

Перед тем, как обработать рану водой, следует убедиться, что ожог вызвала именно кислота. Негашеная известь и щелочные порошки провоцируют выделение тепла. Под воздействием воды происходит химическая реакция, в результате которой ожог становится еще больше. С места поражения надо удалить сухие остатки.

Важно убедиться, что реагент удален с кожи. Специалисты рекомендуют промывать рану не менее 20 минут. Зарубежные врачи советуют поливать водой кожу около 1 часа. Реакцию нейтрализации делать нельзя. Из-за неправильных действий к химическому ожогу добавится еще и термический.

1. Обработать ожог 1% раствором соды.
2. Дать человеку препарат обезболивающего действия.
3. Накрыть место ожога тканью или марлей, чтобы исключить риск попадания инфекции и уменьшить контакт с одеждой. Если площадь поражения велика, можно накрыть человека простынею, полотенцем, рубашкой.
4. Мазать место ожога кремами или мазями нельзя по причине риска развития воспалительного процесса. Если ожог вызван серной кислотой, реагент удаляется салфеткой, а затем кожа промывается водой. После этого на кожу следует положить марлю, смоченную 3% содовым раствором. Слабый щелочной раствор готовится из расчета 1 ч.л. на 200 мл теплой воды. Реакция с серной кислотой вызывает выделение тепла. Если сразу полить рану, можно нанести большой вред.

При оказании помощи следует соблюдать несколько правил:

1. Обработка раны должна происходить в перчатках, чтобы не занести инфекцию.
2. Все действия производятся очень аккуратно, чтобы не повредить место ожога.
3. Если нет возможности снять одежду, ее необходимо срезать.
4. Пострадавшему следует дать обезболивающий препарат.
5. После оказания помощи пациента необходимо доставить в ожоговое отделение или вызвать скорую.

Ожог слизистых оболочек

В условиях производства нередко случается химическое поражение оболочек носа, рта, глаз. В этом случае тряпочкой или ватным тампоном, смоченным слабым содовым раствором, вымывают поверхность глаз, носовой проход.

В случае, когда химикат попал внутрь, необходимо поить человека чистой водой. Часто в таких случаях пострадавшего тошнит. В это время ему необходимо обильное питье. Самостоятельно вызывать рвоту нельзя. Отравление кислотой может вызвать потерю сознания и остановку дыхания.

Правильно оказанная помощь не только уменьшает страдания пациента, но и помогает вернуть ему достойное качество жизни.

Источник: https://mymedic.clinic/termicheskie/ozhogi/pervaya-pomoshh-pri-ozhoge-kislotoj.html

Виды, степени и особенности ожогов кислотой, первая помощь

Профессиональная деятельность людей, выполнение бытовых работ предполагает регулярные контакты с химическими веществами, их соединениями. Ряд из них обладает опасными свойствами, может оказывать на человеческий организм негативное, иногда агрессивное действие. Именно к таким химическим соединениям относятся кислоты.

Их хранение и использование предполагает неукоснительное соблюдение мер безопасности. Но иногда люди пренебрегают ими или случайно получают ожог кислотой. Вещество способно поражать кожные покровы, глаза, слизистые оболочки и ткани органов пищеварения и дыхания.

Первая помощь человеку при ожоге должна быть оказана сразу после получения травмы.

Особенности кислотного ожога

Когда источником поражения кожи и тканей является кислота, происходит процесс коагуляции белка, то есть его свертывание или сгущение. Вещество провоцирует сухой некроз.

Развитие этого процесса сопровождается сильной болью и жжением, затем образованием плотного струпа или сухой корочки. Именно она препятствует дальнейшему попаданию кислоты в ткани, их разрушению.

Ожоги отличаются поверхностным характером.

Агрессивное воздействие кислот на организм человека не ограничивается местными повреждениями. Некоторые из них, например, азотная или фосфорная, способны вызвать изменения в работе печени и почек.

Степени и классификация

Выделяют 4 степени тяжести кислотных ожогов. Они зависят от таких факторов:

• вид вещества, его агрессивные свойства, концентрация;
• время контакта с химикатом;
• площадь поражения.

Каждой из степеней ожога присущи отличительные признаки, по которым определяют тяжесть полученных травм.

• 1 степень (легкая) — ожог имеет незначительную область поражения. Разрушению подвержены только верхние слои тканей, покровы восстанавливаются за 1—1,5 недели, на месте травмы остаются незначительные рубцы.
• 2 степень (средняя) — кислота проникает глубже, что сопровождается выраженным покраснением и отечностью в месте ожога. На поврежденных тканях могут появляться пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью.
• 3 степень — значительное распространение некротического процесса вглубь тканей; жидкость в волдырях становится мутной, иногда с наличием крови. Человек утрачивает чувствительность в месте ожога. При повреждении органов пищеварения происходит сужение просвета пищевода.
• 4 степень — кроме эпидермиса и дермы, некроз затрагивает подкожно-жировую клетчатку, мышцы, кости. При поражении гортани и пищевода наблюдается их перфорация (появление сквозной раны), на месте ожога формируются рубцы из соединительных тканей.

Симптомы травм в зависимости от вида кислоты

Изменение тканей, формирование струпа, сильные болевые ощущения являются главными симптомами, сопровождающие этот вид ожога.

Проявления могут иметь особый характер, зависимо от вида кислоты:

• Серная (ее раствор используется в стандартном аккумуляторе) — после воздействия место повреждения сначала становится белым, затем заметно желтеет, струп имеет коричневый оттенок.
• Соляная — корочка желто-коричневая, имеет мягкую структуру, после ее отмирания образуется зернисто подобная ткань, иногда она может кровоточить.
• Лимонная (сильно концентрированный раствор) — струп не формируется, место воздействия краснеет и отекает.
• Салициловая — быстро возникает и затем отходит коричневая или розовая (при незначительном поражении) корочка, кожа приобретает отечность, сильно чешется, может кровоточить.
• Азотная — границы струпа четко видны, он имеет светлый цвет (светло-коричневый или желтовато-зеленый).
• Никотиновая — гиперемия кожи, выраженное жжение, зуд.
• Муравьиная — имеется ярко-красная граница зоны поражения, внутри нее ткани сначала бледнеют, затем приобретаю белесый оттенок.

Первая помощь

После попадания кислоты на участки тела или внутрь организма пострадавшему требуется доврачебная первая помощь, которая носит неотложный характер. В большинстве случаев необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Первое, что нужно сделать — прекратить воздействие вещества на покровы. Для этого необходимо защитить руки, снять одежду, пропитанную кислотой, с пострадавшего. Его кожу следует тщательно промыть от остатков вещества проточной водой. Длительность процедуры должна составлять не менее четверти часа, ее нельзя прекращать, если пострадавший жалуется на жжение.

Необходимо приготовить раствор щелочи, который используют для нейтрализации кислоты и ее агрессивных свойств. Можно применять:

• пищевую соду;
• аммиак;
• мыло (хозяйственное);
• молоко.

Если поврежден пищевод, больного заставляют пить воду или слабый содовый раствор в больших количествах. В случае попадания кислоты в глаза, необходимо промывать их водой, раствором соды или молоком.

Во всех случаях запрещено использовать гигиенические салфетки, лосьоны, лекарства.

Когда и к какому врачу обращаться

Срочной госпитализации в стационар подлежат пострадавшие с обширными повреждениями тканей, если кислота попала в пищеварительные системы или глаза. Изменение сознания, сильные боли, затруднение дыхания являются основанием для оказания неотложной помощи.

Чаще последствия кислотных поражений лечат врачи-хирурги. В больших городах имеются ожоговые центры. Если пациента госпитализируют в такую клинику, оказывать ему помощь будет комбустиолог — врач ожоговой медицины. Качественно лечить последствия ожога и оставшиеся рубцы предлагают в косметологических клиниках.

Терапия

Пострадавшему от воздействия кислоты требуется длительное лечение. Традиционная медицина использует:

• медикаментозную терапию с применением внутренних и наружных противоожоговых препаратов;
• электрофорез;
• ультразвуковое и УФ-облучение;
• лечебный сон.

Возможно хирургическое вмешательство — больному производят пересадку кожи. Дополняют традиционные процедуры народными средствами.

Медикаменты

Для снятия болезненных симптомов назначают таблетки:

• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Димедрол (иногда вводят внутримышечно);
• Анальгин.

Для восстановления и заживления поврежденных тканей показаны местные средства, ими необходимо обрабатывать проблемную зону. Назначают:

• Серную мазь;
• гель Пантенол;
• Деситин;
• Олазоль;
• Диоксизоль.

Восстановлению организма способствует прием витаминов групп A, B, E, D.

Народные средства

Усилить лечебный эффект можно при помощи рецептов народной медицины.

Компоненты лекарства врач подбирает индивидуально для каждого больного.

Универсальные средства при кислотных ожогах (в течение первых 2 суток мазать травмы нужно каждые полчаса):

• обрабатывать кожу растительным маслом либо медицинским глицерином;
• прикладывать тертую свеклу либо капусту;
• охлаждать кожу водой и присыпать столовой солью;
• мазать сырым взбитым яйцом.

Возможные осложнения и последствия

Главное осложнение после ожога кислотой — некроз тканей на поврежденной области, который приводит к ограничению или полному прекращению ее функций. Для восстановления больного необходимы длительное медикаментозное лечение, проведение операций по пересадке кожи и удалению рубцов.

Каждый человек везде и всегда обязан выполнять простые правила безопасности. Не допустить ожог кислотой проще, чем лечить его последствия.

Источник: http://KozhaInfo.com/ozhogi/kislotoj.html

Первая помощь при ожоге кислотой

Химический ожог может случиться в промышленных и бытовых условиях. Способствует проблеме контакт с агрессивными веществами. При ожоге кислотой первая помощь позволяет предотвратить дальнейшее развитие травмы и предупредить опасные осложнения.

Что такое кислота

Кислота — химическое соединение, содержащее один или несколько атомов водорода и кислотный остаток. Не все кислоты встречаются в жидком состоянии, существуют твердые или газообразные.

Вещества имеют кислый вкус, разрушают органические соединения, с чем и связано травмирующее воздействие на организм человека.

Применяют растворы кислот в пищевой промышленности, при производстве косметики и бытовой химии.

Основные особенности кислотного ожога

Кислотным ожогом называется нарушение структуры мягких тканей под влиянием агрессивных химических веществ.

Ожог в результате воздействия кислоты считается более опасным, чем термический из-за типа травмирующего фактора и длительности его воздействия.

Процесс разрушения тканей организма человека и всасывания кислоты продолжается даже после очищения эпидермиса, что затрудняет оценку степени повреждения кожи.

Ожоги кислотами возникают из-за пренебрежения техникой безопасности при взаимодействии с химическими веществами, при умышленном или непреднамеренном употреблении реагента внутрь, и специалисты выделяют 4 степени травмы:

1. Первая. Разрушается верхний слой кожных покровов или слизистых. Наблюдаются незначительное покраснение и отечность обожженного места. Травма сопровождается слабовыраженными болевыми ощущениями, терапия проводится в амбулаторных условиях.
2. Вторая. Травмируются не только эпителиальный слой, но и подлежащие ткани. Ожог характеризуется выраженным покраснением, отечностью. На поверхности появляются волдыри, заполненные прозрачным содержимым. Болевые ощущения умеренной степени выраженности, при небольшой площади поврежденного участка госпитализация не требуется.
3. Третья. Выявляют поражение и некроз глубоких тканей, включая подкожную клетчатку. В пораженной области формируются маленькие пузырьки, заполненные кровянистой жидкостью. При поражении нервных окончаний чувствительность кожи снижается, болевые ощущения имеют низкую степень выраженности. Ожоги третьей степени тяжести, возникающие при контакте с кислотой, лечатся в стационарных условиях. Заживление раны без применения лекарственных средств невозможно.
4. Четвертая. Опасный тип ожогов, при котором поражаются глубокие ткани: мышцы, связки, сухожилия и оболочки суставов. Боли становятся нетерпимыми. Лечение подразумевает проведение хирургического вмешательства.

Характерные признаки ожогов разными видами кислот

Травмы, вызванные контактами с кислотами, чаще всего возникают на открытых участках тела. Исключение составляют ожоги уксусной кислотой, затрагивающие ткани пищевода и гортани. При поверхностных травмах вид кислоты определяют по характеру изменений, происходящих в кожных покровах:

Тактика при химических ожогах различными веществами:

1. После контакта с серной кислотой эпителий сначала приобретает белый цвет, в дальнейшем сереет. При продолжении воздействия химиката на кожу цвет поврежденного участка становится темно-коричневым. Контакт с кислотой вызывает сильную боль.
2. Особенность ожогов азотной кислотой — смена оттенка кожи на желтовато-зеленый, который в дальнейшем переходит в коричневый. Выраженность болевых ощущений зависит от времени воздействия химического вещества на ткани человеческого организма.
3. Контакт с соляной кислотой способствует пожелтению и изъязвлению кожных покровов.
4. Воздействие концентрированной уксусной кислоты вызывает потемнение кожи и слизистых.
5. Попадание карбоновой кислоты на кожу способствует изменению цвета эпителия на белый. Со временем пораженная область приобретает красно-коричневый оттенок.

Первая медицинская помощь

Неотложная помощь при кислотных ожогах помогает повысить эффективность последующего лечения и избежать развития опасных для жизни осложнений. Человек, оказывающий помощь пациенту, должен иметь знания о химических ожогах и способах борьбы с проблемой согласно алгоритму оказания неотложной помощи:

1. Прекращение влияния химиката на кожу или слизистые. Если кислота попала на одежду или нижнее белье, ткань разрезают и снимают. Если на коже присутствуют остатки кристаллического химиката, их стряхивают, потом смывают. Пораженную область тщательно промывают под струей воды, чтобы снизить концентрацию кислоты. Рану следует промывать не менее 30 минут.
2. Нейтрализация кислоты. Считается, что при кислотном ожоге кожу необходимо промыть щелочным раствором, но так делать не стоит. Только специалисты с профильным образованием могут определить, каким раствором правильно воздействовать на ожог. Сегодня химсредства — сочетания разных компонентов, а не одной конкретной кислоты, и подбирать состав для нейтрализации самостоятельно опасно. В качестве первой помощи достаточно подержать поврежденный участок кожи под проточной водой долгое время.
3. Наложение стерильной повязки. После удаления агрессивного вещества на кожу накладывают сухой стерильный бинт. Применять вату для обработки пораженных областей нельзя.
4. Введение обезболивающих средств. При наличии выраженного болевого синдрома делают укол Анальгина.
5. Обеспечение специального питьевого режима. До приезда бригады «Скорой помощи» человеку каждые 15 минут дают чай или негазированную минеральную воду.

Дальнейшее лечение и прогноз заживления

Лечение кислотных ожогов заключается в следующих манипуляциях:

1. Регулярная смена повязок. Помогает предотвратить нагноение и дальнейшее травмирование кожных покровов.
2. Прием препаратов, нормализующих кровоснабжение и обеспечивающих поступление кислорода. На пораженные области наносят мазь Солкосерил или Фузидерм, чтобы избавиться от болевых ощущений и ускорить заживление тканей.
3. Применение заживляющих и подсушивающих средств. На кожу 3–4 раза в день наносят крем Бепантен. Не менее эффективны масло облепихи, ихтиоловая мазь. Средства не образуют жирной пленки и не раздражают кожу.
4. Использование антисептических растворов. Препараты на основе йода или серебра уничтожают патогенные микроорганизмы, обезболивают, подсушивают рану. Регулярное применение растворов помогает предотвратить присоединение бактериальной инфекции.

При ожогах 3–4 степени выполняют хирургическое вмешательство. Во время операции рану очищают от отмерших тканей и ушивают. Для лечения ожоговых травм легких степеней могут использоваться народные средства:

1. Отвар коры дуба, ромашки или хмеля. Траву (1 ст. л.) кипятят в стакане воды 15 минут. Стерильный бинт смачивают полученной жидкостью и накладывают на пораженное место на 10 минут.
2. Мазь из алоэ. Промывают и измельчают 2–3 свежих листа. Полученную кашицу смешивают с 50 г растопленного свиного сала. После остывания мазь наносят на обожженные участки кожи.

Прогноз заживления зависит от своевременности оказания помощи. Наличие сопутствующих заболеваний замедляет процесс выздоровления. Неблагоприятным прогноз становится при глубоких ожогах, занимающих большую часть поверхности тела.

Что делать запрещено

При кислотных ожогах нельзя:

• наносить на пораженные области жирные кремы, масла и крахмал;
• надрезать или прокалывать волдыри, образующиеся на поверхности кожи после ожога;
• использовать тампоны и салфетки для удаления химиката с кожи и слизистых (способствует более быстрому проникновению реагента в ткани);
• пытаться самостоятельно нейтрализовать кислоту (если тип агрессивного вещества не установлен, нужно промыть рану водой и обработать раствором соды);
• пытаться вылечить обширные ожоги самостоятельно (пострадавшего нужно доставить в лечебное учреждение).

Опасные последствия

Последствия ожога кожи уксусной кислотой или другим едким веществом:

1. Ожоговый шок. Развивается при поражении более 15 % поверхности тела. Сопровождается отечностью мягких тканей, снижением количества циркулирующей крови, замедлением кровотока. Шоковое состояние нарушает работу печени и почек, из-за чего может наступить летальный исход.
2. Ожоговая токсемия. Развивается на фоне отравления организма продуктами распада тканей. Возникает в первые недели после получения травмы. Сопровождается повышением температуры тела, появлением рвоты и бессонницы. При тяжелом течении токсемии возникает острый психоз.
3. Септикотоксемия. Возникает из-за нагноения ран и проникновения возбудителей инфекции в системный кровоток. Характеризуется развитием лихорадочного синдрома, бессонницы, кишечных расстройств и пневмонии.
4. Ожоговое истощение. Сопровождается резким снижением массы тела, прекращением процессов заживления и прогрессирующим некрозом пораженных тканей. Ожоговое истощение завершается летальным исходом.

Меры профилактики

Избежать возникновения ожогов кислотой помогает соблюдение правил безопасности:

1. Использование средств защиты при работе с агрессивными химикатами (защитных костюмов, перчаток, очков).
2. Обучение сотрудников технике безопасности.
3. Нанесение яркой маркировки на тару с едкими веществами как в производственных, так и в бытовых условиях.
4. Хранение химических средств в недоступном для детей месте (касается не только растворителей и чистящих средств, но и клея, батареек, едких косметических средств).
5. Применение резиновых перчаток при работе с бытовой химией.
6. Хранение средств бытовой химии в заводской упаковке (нельзя переливать жидкости в баночки от лекарств, пищевых продуктов и косметических средств).

Ожоги кислотами вызывают опасные для жизни последствия, поэтому при появлении подозрений на травму нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Источник: https://ObOtravlenii.ru/himicheskoe/ozhog-kislotoj-pervaya-pomoshh.html

Ожог серной кислотой: первая помощь и дальнейшее лечение

Ожог серной кислотой – опасная химическая травма, часто приводящая к летальному исходу. Маслянистая жидкость без запаха и цвета относится к сильным окислителям. При контакте со слизистыми оболочками и кожными покровами моментально разрушает клетки эпителия.

Вдыхание испарений кислоты приводит к ларингиту, бронхиту, геморрагической пневмонии. Степень повреждения тканей зависит от процентного содержания реагента в растворе.

Принципы лечения ожогов едкими кислотами отличаются от мер, к которым прибегают при химических травмах другими веществами.

Чем опасен ожог серной кислотой

Ожоги от серной кислоты чреваты глубоким поражением мягких и костных тканей. Попадание реагента на кожу приводит к:

• образованию белого струпа;
• изъязвлению тканей под коркой;
• токсическому отравлению организма.

При контакте с кислотой происходит некроз кожи, а в случае поражения больших участков тела наблюдается ожоговый шок. Особенно опасными являются испарения жидкости, которые проникают в органы дыхания. Ожог вызывает сильную боль, внутренние кровотечения. Попадание реагента в глаза в 80% случаев заканчивается частичной или полной потере зрения.

Степени повреждения кожи

Ожоги получают из-за неаккуратного обращения с реагентами на производстве и в быту. Серьезность химической травмы определяется концентрацией кислоты в растворе:

• разбавленная – концентрация окислителя не превышает 10%;
• электролитная – слабоконцентрированный раствор с 22-30% содержанием реагента;
• башенная – раствор с диоксидом азота, в котором концентрация кислоты составляет 75%;
• концентрированная – неразбавленная 96.5% кислота.

При воздействии вещества на живые ткани разрушается внутриклеточный белок с образованием органических и неорганических соединений – альбумоз, протеиногенных аминокислот, пептонов и т.д.

Использовать влажные салфетки или куски ткани, смоченные водой, категорически запрещено, поскольку это может лишь ухудшить ситуацию.

По глубине повреждений выделяют 4 степени ожогов:

• Первая. Разрушаются наружные слои эпидермиса, на что указывает умеренное покраснение, боль, припухлость. Ожог проходит в течение 3 суток без каких-либо следов.
• Вторая. Расщепляется эпидермис вплоть до базального слоя, который примыкает непосредственно к дерме. Химическая травма сопровождается болью, жжением, пузырьковыми высыпаниями. Благодаря сохранению базального слоя кожа восстанавливается в течение 2 недель.
• Третья. Реагент частично или полностью поражает дерму. При ожогах 3А степени фолликулы, сальные железы не повреждаются. На обожженном участке возникает струп белого цвета, под которым находятся изъязвления. Ожоги 3Б степени характеризуются гибелью клеток кожи вплоть до гиподермы, то есть подкожно-жировой прослойки.
• Четвертая. Длительный контакт с едкой жидкостью приводит к обугливанию кожи, мышц и костных тканей.

Ожоги едкой кислотой приводят к формированию белой рыхлой корки с четкими границами, которая со временем темнеет. Внешне кажется, что травма поверхностная и не представляет опасности. Но под струпом образуются язвы, а отмирание тканей повышает риск инфекционного воспаления.

Первая помощь при ожоге серной кислотой

Чтобы оказать пострадавшему медицинскую помощь, необходимо иметь представления о свойствах едких кислот. Неправильные действия чреваты углублением ожога, опасными для жизни осложнениями.

В определенных ситуациях нельзя даже находиться рядом с потерпевшим без средств защиты – респиратора, резиновых перчаток, защитных очков.

Вдыхание испарений серной кислоты приводит к разрушению слизистых оболочек дыхательных путей.

Первая помощь при ожогах серной кислотой предполагает:

• удаление реагента;
• охлаждение пораженных участков;
• нейтрализацию кислоты щелочью;
• обезболивание;
• наложение стерильной повязки.

При обширных ожогах проводят противошоковые и дезинтоксикационные мероприятия, которые направлены на уменьшение токсического действия химического вещества на организм.

При повреждении кожи

Алгоритм оказания доврачебной помощи при попадании реагента на кожные покровы включает в себя такие шаги:

• Удаление реагента. Необходимо тщательно промыть очаг поражения водой в течение 1 часа. Предварительно обожженные ткани просушивают, чтобы предотвратить углубление ожога.
• Нейтрализация кислоты. Для этого используют 10% содовый раствор – в 250 мл воды растворяют 1 ч. л. пищевой соды. В качестве альтернативы пораженные участки кожного покрова промывают слабоконцентрированной марганцовкой или мыльным раствором.
• Обезболивание. При сильных болях принимают НПВС – Ибупрофен, Кетанов, Напроксен. Если жжение не проходит, используют раствор Новокаина.

В завершение накладывают стерильную повязку и вызывают на дом врача или отправляются в больницу.

При попадании в глаза

Попадание серной кислоты на слизистую глаза или роговицу чревато слепотой. Чтобы предупредить такие осложнения, следует:

• обильно промыть проточной водой пораженную область;
• закапать 0.5% раствор Дикаина с адреналином;
• обезболить глаз 2% раствором Новокаина.

После оказания экстренной помощи вызывают специалиста или отправляются в ожоговый центр. Дальнейшая терапия определяется офтальмологом в зависимости от глубины проникновения реактива в глаз.

При поражении слизистой оболочки рта и пищевода

Наибольшую опасность для жизни представляют ожоги слизистой ЖКТ, желудка, пищевода. Случайный прием более 5 мг вещества приводит к летальному исходу.

Впоследствии после химического ожога внутренних органов могут развиваться такие заболевания, как фарингит, ларингит, геморрагическая пневмония и другие

При повреждении внутренних органов необходимо:

• Промыть желудок. Потерпевшему дают раствор сульфата магния, который нейтрализует кислоты. Если препарата нет под рукой, используют чистую воду.
• Обработка слизистой рта. Совершают полоскания 5% содовым раствором. При вдыхании едких испарений нужно подышать содовым раствором через ингалятор.
• Обильное питье. До приезда врача обеспечивают обильное питье, дают чистую воду или молоко.

Чтобы предотвратить еще большее поражение ЛОР-органов, в комнате открывают окна для поступления свежего воздуха. Промывание желудка эффективно только в первые 5-6 часов после получения травмы.

Категорически нельзя провоцировать рвоту, так как это чревато разрывом пищевода.

Дальнейшее восстановление

Едкая кислота редко вызывает поверхностные травмы, не требующие госпитализации. Необходимо обратить к врачу, если:

• ожог вызван высококонцентрированной кислотой;
• площадь поражения большая;
• кислота попала в ротовую полость, пищевод;
• больной жалуется на острые боли.

Местной терапией ограничиваются при повреждении только поверхностных слоев кожи. Обычно в схему лечения включаются:

• Банеоцин – антибактериальное средство, которое уменьшает воспаление и болезненные ощущения. Предупреждает инфекционное воспаление ожоговых ран.
• Пантенол – витаминизированный препарат, ускоряющий обмен веществ. Заживляет неинфицированные раны, повышает местный иммунитет.
• Актовегин – ранозаживляющий гель, очищающий рану от обугленных тканей. Купирует боли, влияет на тканевый обмен, ускоряя заживление ожогов.
• Солкосерил – противовоспалительный гель, который подсушивает мокнущие раны. Ускоряет отторжение обожженной кожи, стимулирует ее рубцевание.

Для антисептической обработки пораженных участков используют раствор коллоидного серебра. При пузырьковых высыпаниях и отторжении тканей накладывают повязки с такими препаратами:

• Стрептоцидовая эмульсия;
• Пенициллиновая мазь;
• мазь Вишневского;
• Судокрем и т.д.

Ожоги кислотой 3 степени опасны гнойными осложнениями. В случае заражения раны кокковой инфекцией используют Мирамистин, Хлоргексидин. При обширных поражениях проводится системная противомикробная терапия полусинтетическими пенициллинами, аминогликозидами или цефалоспоринами – Гентамицином, Цефуроксимом, Амоксициллином, Уназином и т.д.

Разрушение базального слоя кожи является показанием к оперативному вмешательству. Метод хирургического лечения зависит от степени и обширности повреждений – ампутация, кожная пластика. Даже после успешного лечения кислота оставляет заметные рубцы в виде подтеков.

При ожоге ЖКТ проводится бужирование на 7 день после начала терапии. Суть процедуры заключается во введении в пищевод дилататоров – трубок разного диаметра. Они препятствуют уменьшению просвета пищевода и рубцеванию слизистой.

Опасные осложнения

Разрушающее воздействие кислоты обусловлено обезвоживанием тканей, расщеплением в них белковых компонентов. Последствия определяются концентрацией едкого вещества, его объемом и длительностью контакта с кожей или слизистыми. Высокоактивная кислота сразу же провоцирует глубокие ожоги с обугливанием тканей.

К возможным осложнениям химической травмы относят:

• рвоту с кровью;
• токсический отек легких;
• стеноз (сужение) гортани;
• геморрагическую пневмонию;
• субдуральный абсцесс;
• менингит;
• гнойный артрит;
• флегмону;
• ожоговый шок;
• сепсис;
• гангрену.

Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, это приведет к отказу почек или печени. В 93% случаев такие осложнения заканчиваются летальным исходом. В зону риска входят пациенты с пиелонефритом, циррозом печени, гломерулонефритом и т.д. Химически активная жидкость провоцирует отсроченные осложнения. В 7% случаев на месте рубцов возникает плоскоклеточный рак.

Меры предосторожности во время работы с химическими агентами

Ожоги едкими кислотами в 67% случаев встречаются у людей, работающих на химических производствах. Чтобы минимизировать риск травмы, нужно соблюдать технику безопасности при работе с концентрированными окислителями:

• химические вещества необходимо хранить в пластиковой или стеклянной таре с герметичной крышкой;
• перед использованием реагента глаза защищают очками, руки – резиновыми перчатками, а органы дыхания – респиратором;
• после работы помещение проветривают в течение 1-2 часов.

Химические вещества нельзя хранить на одной полке с продуктами или лекарствами. Кислота должна быть недоступна для детей.

Прогноз выживаемости

Серьезность травмы определяется концентрацией реагента, локализацией ожога. Прогноз заживления определяют по правилу сотни – суммируют проценты ожоговой площади по отношению к сохранившимся тканям с возрастом пострадавшего:

• менее 60 – благоприятный;
• до 80 – относительно благоприятный;
• до 100 – сомнительный;
• более 100 – неблагоприятный.

Прогноз выздоровления зависит от локализации ожоговых ран, глубины проникновения реагента. Исход химической травмы ухудшается при ожоговом шоке, интоксикации.

Ожоги концентрированными кислотами сопровождаются продолжительным воспалением. Во время заживления в очагах поражения образуется много грануляционной ткани.

Поэтому у обожженных возникают заметные рубцы, которые ограничивают подвижность суставов.

Источник: https://SkinPerfect.ru/ozhog/sernoj-kislotoj