Почему не заживает рана на ноге?

Человек в повседневной жизни неоднократно получает травмы разного характера, после чего сталкивается с не всегда благоприятным процессом заживления.

Период восстановления зависит от правильного оказания первой медицинской помощи, иммунной системы, а также наличия хронических заболеваний. В данной статье мы расскажем, что делать, если не заживает рана на ноге.

Причины и условия возникновения ран

Главная функция кожи – защитная: предотвращает механическое и химическое воздействие внешней среды, предупреждает попадание патогенных микроорганизмов  внутрь нашего организма.

От действий агрессивных факторов орган часто получает дефекты в виде ссадин и царапин.

Рана ─ это повреждение целостности кожного покрова и глубжележащих мягких тканей. К ее характерным признакам относят: ощущение боли, кровотечение, зияние. Небольшие ссадины поражают верхние слои кожи, обширные образуют раневой канал, затрагивая мышцы, сухожилия и сосуды.

Пусковым механизмом развития мокнущих, впоследствии гнойных, ран является повышенное выделение плазмы крови через травмированную кожу. Такой процесс считают неотъемлемым в регенерации, т.к. с плазмой выделяются продукты распада клеток, но ее переизбыток предоставляет питательную среду для микробов.

Способствующие воспалению причины:

• попадание инфекции;
• химические и термические ожоги;
• тесное соприкосновение раны с одеждой;
• хронические кожные заболевания (дерматит, экзема, псориаз);
• аллергические проявления;
• нарушение кровообращения;
• сниженный иммунитет;
• повышенное потоотделение.

Виды ран на ноге

Разделяют на несколько видов, учитывая происхождение, характер повреждения и клиническую картину заживления.

По происхождению делят на:

• преднамеренные ─ операционные, наносятся в клиниках с лечебной и диагностической целью стерильными инструментами на предварительно обработанной антисептиком коже;
• случайные ─ полученные в быту при травме, происходит обязательное инфицирование.

В зависимости от повреждения:

• резаные;
• колотые;
• рубленые;
• укушенные;
• рваные;
• огнестрельные;
• отравленные;
• ушибленные;
• смешанные.

По течению заживления выделяют:

Сухие

В процессе регенерации на раневой поверхности образуется корочка (струп), она выполняет защитную функцию, предотвращая попадание бактерий в рану, ее плотность зависит от метода лечения.

Чаще образуются на ожогах и ссадинах.

Неглубокие повреждения можно лечить открытым способом, без применения повязок, в данном случае корка формируется сразу после травмы, наблюдается выделение жидкости с желтоватым оттенком, которую ошибочно воспринимают за гной.

Мокнущие

Если ранка не подсыхает и постоянно сочится – это говорит о присоединении вторичной инфекции и образовании мокнущей поверхности.

В этой ситуации иммунитет пытается устранить воспалительный процесс самостоятельно, усиливая выработку избыточной плазмы крови.

Мокнущие раны на ногах возникают на фоне варикозного заболевания, рожистого воспаления, при тромбозе и тромбофлебите. Также способствующим фактором является сахарный диабет, провоцирующий развитие трофических язв на голенях.

Виды и стоимость протезов нижних конечностей

Гнойные

Отмечается выделение гнойного экссудата из раневого канала, рядом расположенные мягкие ткани отечны и гиперемированы, появляется боль с чувством распирания раны,  возможно некротизированные поврежденных участков. Впоследствии токсические продукты распада всасываются в кровь, вызывая общую интоксикацию организма.

Общие принципы обработки

Почему важна правильно оказанная первая медицинская помощь? Соблюдение правил первичной обработки предусматривает быстрое заживление раны.

Оценив степень повреждения, необходимо перейти к следующим действиям:

• после получения травмы пострадавший может находиться в возбужденном состоянии, поэтому необходимо обеспечить ему максимальный покой;
• соблюдайте стерильность: не следует касаться открытой раны незащищенными руками – воспользуйтесь одноразовыми перчатками;
• если визуально обнаружили в ране загрязнения, нужно ее промыть под холодной проточной водой, затем 3% перекисью водорода – она оказывает кровоостанавливающее и обеззараживающее действие. Частички мусора и омертвевшие ткани постараться удалить с помощью пинцета;
• края вокруг раны обработать антисептиком «зеленкой», фукарцином, не попадая на пораженные участки. Также используют уже готовые препараты Мирамистин, Диоксидин, Хлоргексидин, можно самостоятельно развести раствор из таблеток Фурацилина, «марганцовки»;
• далее наложить стерильную сухую повязку. Снимают ее, предварительно размочив дезинфицирующим средством.

Серьезные травмы с повреждением кровеносных сосудов необходимо показать врачу в течение 6 часов, в некоторых ситуациях требуется накладывание швов или специальных скоб. Не рекомендуется на свое усмотрение применять асептические порошки и аэрозоли, такие действия могут усложнить доступ к ране.

Всегда существует риск попадания особо опасной инфекции ─ столбняка, поэтому необходимо заранее пройти вакцинацию. Укушенные раны дикими животными представляют угрозу развития бешенства – такие случаи требуют обязательного обращения в больницу.

Лечение открытой мокнущей раны

Учитывая этапы образования мокнущей раны на ногах, лечение заключается в последовательности терапевтических мероприятий:

• при тяжелых поражениях придают ноге возвышенное положение, улучшая кровообращение и отток выделений;
• используют повязки с гипертоническим раствором, что позволяет снять отек и уменьшить количество отделяемой жидкости;
• по мере пропитывания бинтов необходимо регулярно менять повязки;
• местно назначают водорастворимые мази;
• тяжелая степень мокнущей раны требует антибактериальной терапии.

Во время лечения придерживаться полноценного питания, употреблять продукты, обогащенные витаминами В и С: они отвечают за восстановление тканей.

Медикаменты

Наиболее широко применяемые докторами лекарственные препараты:

• Левомеколь, Левосин, Фузидин─ мази, имеющие в составе антибиотик и иммуностимулирующие вещества. Наносят непосредственно на очищенную рану либо на марлевую салфетку;
• Банеоцин ─ бактерицидное средство, обладает охлаждающим эффектом. Осторожно назначают при ранах обширной площади и больным с аллергией;
• Ксероформ ─ порошок с характерным запахом, асептического, вяжущего действия, хорошо подсушивает раны;
• Бетадин – раствор на основе йода, используют для промывания ран;
• Биатен Аг ─ повязка с серебром антимикробного действия, впитывает и удерживает раневые выделения. Повязку разрешают оставлять на 7 дней (перед применением рекомендуют воспользоваться очищающими повязками Протеокс ТМ).

Народные средства

В дополнение к основному лечению возможно использование народных рецептов:

• Сырой картофель ─ измельченную массу отжимают, в полученном соке пропитывают марлевую салфетку и прикладывают к ране на всю ночь, утром проводят перевязку с аптечными препаратами.
• Лук ─ обладает природными фитонцидами, хорошо очищает от омертвевших частиц, снимает отек и уменьшает боль. Натирают лук и в марле накладывают на поврежденное место; будет временно ощущаться жжение.
• Кора ивы ─ используют в толченом виде как асептическое, кровоостанавливающее средство.
• Кашицу из листьев алоэ, золотого уса прикладывают на рану компрессом: эти растения оказывают регенерирующее действие.
• Сок тысячелистника заживляет, крапива улучшает кровообращение и помогает образованию корочки, подорожник останавливает кровотечение.

Лечение открытой гнойной раны

Вылечить рану с образованием гноя сложнее: задача состоит в предупреждении распространения воспалительного процесса на окружающие ткани, т.к. можно получить более серьезное осложнение ─ сепсис.

Выполняют следующие процедуры:

• Обеспечивают постоянный отток гнойных выделений, по показаниям расширяют и дренируют рану.
• Регулярно промывают раствором Диоксидина.
• Для улучшения отторжения некротизированных участков применяют протеолитические ферменты Трипсин и Химотрипсин: засыпают в сухом виде или разводят в физ. растворе, затем смоченные тампоны вводят в раневую полость на два дня.
• К лечению подключают антибактериальную терапию.
• Назначают иммуностимулирующие препараты.
• Индивидуально рекомендуют курс физиопроцедур.

Как ускорить процесс заживления и предупредить осложнения?

При тяжелом воспалительном процессе для исключения распространения инфекции пациенту не следует заниматься самолечением в домашних условиях. Рекомендуют лечение в медицинском учреждении, где назначают внутривенное введение антибиотиков и абсорбирующих препаратов.

В грануляционном периоде следует аккуратно и реже делать перевязки. Продолжают применяться мазь Левомеколь, либо переходят на другие препараты: Пантенол, Бепантен – они направлены на восстановление защитного слоя кожи, ускоряют процесс регенерации.

Лечиться маслами рекомендуют при неглубоких ранах и только на последнем этапе заживления: они создают пленку на раневой поверхности, прекращая доступ воздуха и затрудняя отхождение жидкости.

Когда нужен врач

Если наблюдаете у себя следующие симптомы:

• усиливающуюся боль в области повреждения;
• появление отека и покраснение вокруг раны;
• ощущение холода, дрожь;
• резкое повышение температуры тела;
• специфический запах из раны.

Течение мокнущей раны легкой и средней стадии при правильно подобранном лечении длится до 10 дней. Тяжелая форма (при глубоком повреждении) приобретает более длительный характер заживления – около месяца и дольше.

Источник: https://NogiNashi.ru/travmy/chto-delat-esli-rana-na-noge-ne-zazhivaet.html

Что делать, если рана на ноге долго не заживает

Почему не заживает рана на ноге?

Во-первых, наличие диабета способствует долгому заживанию ран. Пациенты, страдающие тяжелыми формами этого заболевания, прекрасно знают об этом. Но масса людей даже не подозревает, что у них повышен сахар в крови. Они могут просто увидеть, что у них долго не проходит какая-нибудь язвочка или ссадина. Вот и серьезный повод сделать анализ крови на сахар.

Как известно, рана — это травма кожи и сосудов. Иммунные клетки лимфоциты должны поступать в рану, чтобы бороться с инфекцией и способствовать заживлению.

На поверхности поврежденного сосуда лимфоциты удерживаются специальными молекулами, встроенными в их структуру. Высокий уровень сахара нарушает этот механизм прилипания, и лимфоциты проходят мимо поврежденного участка.

Плюс ко всему развивается инфекция, ведь микробы очень любят сахар.

Процесс заживления ран связан с агрегацией, то есть соединением, тромбоцитов крови в стенке поврежденных сосудов. Иными словами, разрез на коже не может затянуться, пока туда не поступят тромбоциты и не склеятся там, сделав пробку и закрыв рану.

В-третьих, у регулярно пьющего человека затруднен процесс формирования рубца на ране, защищающего от попадания инфекции и всевозможных загрязнений. Поэтому у алкоголиков затягивание ран на ногах идет в два раза дольше, чем у обычных людей.

Преклонный возраст также располагает к замедлению процессов регенерации. Поэтому пожилым людям нужно особенно тщательно следить за состоянием кожи. Даже незначительные царапины нужно промывать и обрабатывать. Если при правильном уходе рана плохо заживает, необходимо срочно посетить специалиста.

Способы лечения

Не заживает рана на ноге, что нужно делать? Если все-таки данная проблема возникла, необходима врачебная консультация, чтобы исключить или подтвердить наличие заболевания, вызвавшего появление не поддающихся лечению повреждений. При обнаружении таковых необходимо в первую очередь принять меры по устранению основной болезни.

Прежде всего нужно удалить с места повреждения какие-либо загрязнения. Сделать это можно пинцетом, смоченным в водке, или ватой.

Если кровотечение долго не прекращается, нужно приложить к поврежденному месту бинт, смоченный в перекиси водорода, соленой воде или концентрированном растворе марганцовки.

Обработать антисептиком не только саму рану, но и участок вокруг нее.

Для устранения отека приложить дезинфицированный холодный предмет.

При необходимости применить противовоспалительное или антибактериальное средство.

Наложить грамотно повязку, которую периодически менять в течение дня.

Если выделяется гной, применить специальные вытягивающие мази.

Использовать подсушивающие гели.

Следить за питанием, чтобы в организм поступали нужные вещества.

Если при самостоятельном лечении в домашних условиях, ранение долго не заживает, следует обратиться за медицинской помощью.

Как вылечить медикаментозными средствами?

К каждой ране необходимо подходить в зависимости от тяжести и локализации. Если порез неглубокий, достаточно антисептика (Йода, Хлоргексидина, Зеленки, спирта, борной кислоты) и стерильной повязки. Если травма более сложная, необходимо руководствоваться предписаниями врача. В случае если обработка раны проводится самостоятельно, можно использовать следующие мази:

• Актовегин. Лечит как небольшие порезы, так и серьезные повреждения тканей.
• Банеоцин. Бактерицидное средство, снимающее воспаление в ране и заживляющее ее.
• Левомеколь. Отличное противовоспалительное и ранозаживляющее средство.
• Спасатель. Применяется, если повреждение плохо заживает. Имеет противовоспалительные и болеутоляющие свойства.

В начале заживления, когда из раны выделяется много жидкости, нельзя применять мази. Они препятствуют ее оттоку и выводу вместе с ней большого количества бактерий и продуктов раневого процесса. В этот период повязка должна быть гигроскопичной и насыщенной антисептиками. Только на 2–3 сутки возможно применение водорастворимых мазей.

Трофические язвы на нижних конечностях лечат антисептиками. Вначале следует промыть рану теплой водой, используя хозяйственное мыло, затем наложить антисептик и повязку.

Процедуру чередуют с солевыми аппликациями (1 ст. л. соли на 1 литр воды). Готовятся они так: марлю сложить в несколько слоев, смочить в растворе, сверху — компрессная бумага. Держать 3 часа.

Кроме того, для притока крови необходим массаж тканей.

Никакие аптечные средства не помогут, если питание больного будет скудным, с недостатком нужного количества витамином и минералов. В первую очередь необходимо насыщать организм витаминами группы В и С. Именно они ответственны за скорое заживление ран.

Чем лечить в домашних условиях?

Раневой абсцесс можно устранить применением народных методов лечения. Для незаживающих ран используют следующие подручные средства:

1. Если порез очень сильно гноится, нужно наложить кефир (чем кислее, тем лучше) и зафиксировать повязкой. Помогает очень быстро.
2. Настойка календулы (или прополиса). Смочить обильно ватку и прижать на 10 минут или залить средством раневую зону. Во-первых, происходит обеззараживание пореза, а во-вторых, он очень быстро затягивается.
3. Незаживающая рана на пальце ноги излечивается при помощи бинтовых повязок с керосином. Параллельно с эти можно делать ванночки с солью и марганцовкой. Очень скоро почерневший участок пальца приобретает нормальный цвет.
4. Трофическая язва лечится при помощи стрептомицина. Раскрошить таблетки и образовавшимся порошком присыпать рану.
5. Накапать на рану перекисью водорода, затем засыпать стрептоцидом. Наложить повязку с раствором перекиси и накрыть полиэтиленом, сверху утеплить. Компресс менять несколько раз в сутки. В случае увлажнения раны подсыпать стрептоцид.
6. Тампоны, пропитанные дегтем, помогут вылечить незаживающую рану.
7. Смочить свежий сочный капустный лист в облепиховом масле и приложить. Когда лист высохнет (примерно на следующий день), его поменять. Делать так, пока все не затянется.
8. Промыть рану слабым раствором марганцовки, подсушить ваткой и наложить влажной стороной пленку из яичной скорлупы. Менять каждый день.
9. Льняное семя (100 г) варить в трех литрах воды. Остудить. В полученный теплый отвар опускается поврежденная ступня. Держать долго, затем обсушить чистым полотенцем и натереть свежей крапивой.

Средств для лечения ран на ноге очень много, и все их не перечислишь. Кому-то подходит одно средство, другому — совершенно иное. Нужно найти лекарство, помогающее именно вам, при необходимости перепробовав даже несколько вариантов.

Источник: https://NaNogah.com/injury/chto-delat-esli-rana-na-noge-dolgo-ne-zazhivaet.html

Рана ноге долго не заживает: способы ускорения восстановления

Повреждение ноги, голеностопа, бедра – это часто встречаемая травма мягких тканей. Время затягивания дефекта зависит от конкретного случая, индивидуально для каждого пациента. Долго не заживает рана на ноге в связи с разными обстоятельствами. Важно вовремя предпринять меры для ее восстановления.

Заживление любого повреждения проходит в несколько этапов. Сначала осуществляется расплавление травмированных тканей с зональным отеком, экссудатом. Затем развивается воспаление, особенно яркое при нагноении.

Начинается очистка дефекта от отмерших фрагментов с формированием грануляций. Он затягивается свежим эпителием приблизительно за один месяц. Нелеченые, длительно заживающие дефекты приводят к ухудшению здоровья.

Основные причины:

• большой сахар в крови при диабете;
• прием обезболивающих препаратов (аспирин, ибупрофен);
• нарушение системы кроветворения;
• сниженный иммунитет;
• ВИЧ;
• хронические кожные заболевания (дерматит, псориаз, экзема);
• высокая потливость;
• инфицирование поверхности.

В пожилом возрасте выздоровление затягивается вследствие замедления жизненных процессов, регенерации. Небыстро и плохо заживает рана на ноге у алкоголиков. Постоянная интоксикация повышает чувствительность к инфекциям. Спирт влияет на пролиферативный (деление клеток) этап восстановления.

Зависит ли длительность заживления раны от ее расположения

Скорость выздоровления зависит от локализации повреждения на ноге. Длительнее восстанавливаются дефекты, размещенные на сгибе сустава: колене, лодыжке, щиколотке. Кожа при движении натягивается и трескается, что затрудняет регенерацию.

Тот же принцип срабатывает при расположении патологии на подошве стопы, пятке. При регулярном натирании обувью, соприкосновении носков, колготок. В летний период возможно вторичное заражение вследствие тесного контакта с песком, землей, уличной пылью.

Быстрее заживают раны на бедре, икре.

Особенности лечения незаживающих ран на ноге

Пациенты с долго незаживающими ранами на ногах требуют осмотра специалиста. Тяжелые травмы с поражением кровеносных сосудов должны быть осмотрены врачом в течение шести часов, для решения вопроса об использовании швов или скоб.

Малые ссадины, натертости, порезы конечностей можно обработать самостоятельно. Удалить частицы земли, грязи спиртовым тампоном на пинцете. Промыть перекисью водорода, хлоргексидином, мирамистином, подсушить, наносить мази для регенерации.

При диабете

Любое ранение при диабете целесообразно показывать врачу, оно долго не заживает. Незначительное повреждение может приводить к формированию диабетической стопы и гангрене с удалением части ноги. Высокий сахар крови быстро разрушает сосуды, нарушает кровоснабжение. У диабетиков понижена нервная чувствительность.

Больные могут не замечать, что поранились, если дефект мелкий — мозоли на пальце, пореза ложа ногтя при педикюре. У таких пациентов низкая устойчивость к бактериям.

После травмы показан прием антибиотиков внутрь вместе с комплексами витаминов, минералов, дефицитных вследствие вынужденного сокращения питания, иммуномодуляторы для терапии плохо заживающих повреждений.

При диабете запрещены дубящие вещества:

• 96% спирт;
• марганцовка;
• йод;
• зеленка.

Нельзя дополнительно травмировать кожу пластырями, марлевыми повязками.

При варикозе

Неудовлетворительно заживает рана на ноге при варикозе. Патология вен приводит к изменению функции клапанов. Сосуды растягиваются, теряют упругость, формируются узлы. Застойная кровь копит продукты жизнедеятельности клеток, питание тканей падает.

При ишемии любое повреждение кожного покрова может перейти в трофическую язву – дефект, который возникает после отхода некротизированных масс, не заживает более 50 дней. Мокнет, источает неприятный запах. Кожа начинает чесаться.

Терапия при варикозе происходит по общим принципам очищения, промывания полости, улучшения регенерации. Флеболог назначает лекарства по основному заболеванию (антиагреганты, флеботоники), антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизмов.

Местно накладываются ферменты, антисептики, после стихания воспаления – ранозаживляющие мази под повязки. Вторичное инфицирование ноги возможно при присоединении патогенной микрофлоры, грибков (у пожилых пациентов).

Осложнения при варикозе:

• пиодермия;
• лимфангит;
• аллергический дерматит;
• гнойный варикотромбофлебит;
• рожа;
• лимфаденит;
• флегмона;
• сепсис.

При дефиците витаминов

Пониженное содержание витаминов и минералов, обусловленное зимне-весенним периодом или заболеванием-провокатором (диабет, воспалительные патологии кишечника), является причиной вяло заживающих дефектов ног. При выявленной проблеме терапевт подбирает комплекс витаминов и минералов. В нем обязательно должен быть витамин А — хороший антиоксидант. Е нужен для регенерации кожи, волос.

При отеках

Отек после травмы, ожога, удара ноги — обычная реакция организма на повреждение. Необходимо следить, чтобы он не увеличивался. Если такое происходит, возможно, при затягивании края неплотно сомкнулись, в результате скопился воспалительный экссудат.

Если отечная область краснеет, горячая при пальпации, присоединяется боль, возможно, произошло инфицирование. Необходимо накладывать на конечность компресс с солевым раствором на три часа. При попадании бактерий проводить антибиотикотерапию. Вокруг повреждения можно смазать кожу гепариновой мазью или ее аналогом (Лиотон, Троксерутин).

Если не заживает рана при лимфостазе, необходимо быстрее обратиться в лечебное учреждение.

При попадании инфекции

Признаки:

• зональный рост температуры;
• покраснение;
• отек по периферии травмы;
• боль.

При нарушенном выходе гноя вследствие корок боль переходит в сильную, дергающую. Если на начальных этапах заживления кожа на ноге красная, при долгом существовании раны становится багровой, синюшной, черной.

Тактика на первом этапе:

1. Очищение полости.
2. Остановка воспаления.
3. Борьба с патологическими микроорганизмами.

Во второй стадии терапии стимулируют регенерацию, возможна постановка ранних швов на ноге или пластика покрова. При закрытии дефекта активизируется формирование эпителия.

Все гнойные раны требуют осмотра хирургом, велика вероятность общего негативного влияния на организм. Небольшие повреждения можно обработать в домашних условиях антисептической жидкостью и мазью.

Варианты препаратов для заживления ног:

• Вишневского;
• Левомеколь;
• со стрептоцидом;
• ихтиоловая;
• синтомициновая.

Вместе с традиционными методами терапии гноящихся повреждений ног получили распространение более новые. Локальная лазеро-, озонотерапия, криовоздействие, вакуум-терапия, гипербарическая оксигенация, обработка ультразвуком, пульсирующей струей антисептика, помещение в полость раны сорбентов.

Обзор народных рецептов

После консультации с доктором при лечении небольших незаживающих дефектах можно применять рецепты народной медицины.

Приготовить мазь из 80 граммов натурального меда, 20 граммов рыбьего жира, 20 граммов ксероформа. Смешать, нанести, убрать под повязку, которую сменить через 24-48 часов. Держать в холодильнике.

Распространенное мнение, что мед может быть заменен сахаром, не верно. Присыпки на рану запрещены.

Компресс с лопухом, чтоб устранить долго незаживающие раны на ногах:

1. Приготовить 75 граммов свежих корней.
2. Добавить стакан растительного масла.
3. Выдержать 24 часа.
4. Прокипятить.
5. Охладить
6. Отцедить.
7. Смочить марлю обильно.
8. Прикладывать на дефект до трех раз в сутки.

К какому врачу нужно обращаться

Для первичной терапии заживления ног обращаются к хирургу в поликлинику или травмпункт. Врач занимается гнойными, воспалительными дефектами. Трофические язвы при варикозе лечит сосудистый хирург–флеболог. Со всеми повреждениями кожи диабетикам нужно обращаться к эндокринологу, подологу или в специализированный кабинет.

Получить медицинскую помощь всем категориям пациентов необходимо при:

• усилении боли в зоне раны;
• увеличении отека;
• красноте, появившейся вокруг повреждения;
• чувстве похолодания конечности;
• росте температуры тела.

Последствия и сроки заживания

Адекватное лечение ран окончится положительным результатом через семь или максимум четырнадцать дней. Когда она глубока или обширна, выздоровление займет тридцать суток.

Врач может дать направление в физиокабинет поликлиники для прохождения процедур, ускоряющих регенерацию тканей.

Виды физиовоздействия для ног:

• УВЧ-терапия;
• кварц;
• электрофорез;
• амплипульс-терапия;
• дарсонваль;
• магнитотерапия;
• красная лазеротерапия;
• массаж.

Долго и плохо заживающие раны могут деформировать соседние фрагменты кожи и активизировать грубые келоидные рубцы. Провоцируют патологии ног – бурситы, артриты, остеомиелиты.

Лечение долго не заживающей раны на ноге — процесс кропотливый и небыстрый. Если пациент тянет с консультацией или не выполняет стандарты терапии, может понадобиться операция. Важно своевременно обращаться к врачу, не тратя время на самолечение.

Источник: https://BezTravmy.ru/rany/ne-zazhivaet-na-noge.html

Мокнущая рана: чем лечить, обработать, подсушить, мазь, лечение ран

Поверхностный кожный покров подвергается агрессивному воздействию внешней среды.

Есть разные степени поражения. Локализация: кожный покров, сосуды, кости, иногда внутренние органы.

При незаживающей мокрой травме идет воспаление. В процессе заживания образуются рубцы. Лечение состоит из регулярных перевязок, приема антибиотических и дезинфицирующих лекарств.

Мази для подсушивания

Лечить с помощью подсушивающих средств – значит использовать мази и гели.

Средства, защищающие кожу от заражения:

1. Левомеколь. Обеззараживающая, подсушивающая мазь обладает антибактериальным воздействием, препятствует образованию гноя. Улучшает деятельность иммунной системы, ведет активную борьбу с патогенными микроорганизмами. Использование: при мокнущих травмах, нагноениях средство наносится с помощью шприца, в очаг поражения.
2. Солкосерил. Регенерирующий, подсушивающий мазевый состав. Способствует производству новых клеточных волокон, останавливает процесс образования жидкости. Применение: нанести мазь на пораженный участок, не чаще 2 раз в сутки. Наносится на полузакрытые повязочные материалы. Курс лечения 2 недели. Противопоказаний – нет.
3. Повидон-йод. Гелевый медикамент, обладающий регенерирующим, противовоспалительным, подсушивающим воздействием. Гель проникает глубоко в дерму, нейтрализует очаг поражения, восстанавливает кожную структуру, препятствует образованию рубцов и шрамов. Применение: втирается на раневую поверхность, через 25 минут смывается. Противопоказания: почечная патология, аллергические реакции на йод, нельзя детям возраст, которых не превысил шести лет.

Перечисленные лекарства обладают антимикробными, подсушивающими свойствами. Перед применением проконсультироваться с врачом.

Средства для заживления

При травматизации кожи человек испытывает боль, дискомфортные ощущения.

Во избежание последствий и осложнений используется ранозаживляющие средства, которые предупреждают развитие патогенных бактерий и ускоряют регенерацию кожного покрова:

1. Бепантен. Ранозаживляющий крем, эффективно ухаживает за поврежденным кожным покровом, который отделяет экссудат. Компоненты крема нормализуют тканевый обмен, усиливают процесс заживления.
2. Эплан. Регенерирующее, ранозаживляющее лекарство, обладает обезболивающим, бактерицидным эффектом. Наносится на очаг поражения, несколько раз в день. Допускается использование в качестве компресса.
3. Аргосульфан. Лечебный крем в основу, которого входит соль (серебра). Препарат заживляет дерму, обладает антибактериальным воздействием. Используется для терапии мокнущих ран, гнойных поражений, трофических язв, ожогов.

Выбор будет зависеть от места локализации, площади и тяжести поражения.

Антибактериальные препараты

Во время терапии мокнущей раны используются стерильные повязки.

Рекомендуется обработать ранение следующими лекарствами:

• Раствор Фурацилина;
• Гипохлорид натрия;
• Мирамистин;
• Окомистин.

Антисептики уменьшают выделение экссудата.

Если травма сочится, не заживает долго, существует вероятность присоединения вторичной инфекции. В результате образовывается мокнущая поверхность.

Иммунная система пытается бороться с воспалением самостоятельно, усиливается выработка избыточной плазмы крови.

На ноге

Повреждение кожного покрова на ноге с выделением жидкости возникает в результате травм, варикозного или рожистого воспаления, тромбоза, тромбофлебита, сахарного диабета.

Основная задача лечения – создать систематический отток жидкости. При скоплении гнойной жидкости воспаление распространяется на ближайшие ткани.

В условиях стационара:

• Обработка с помощью антибактериальных растворов (Диоксидин);
• При болевых симптомах применяются обезболивающие (спрей Лидокаин, Ксилокаин);
• Для очищения от некротических масс применяется порошкообразное лекарство Трипсин (салфетка смачивается в препарате, наносится в область поражения).

При неглубоких мокнущих увечьях на ногах терапия проводится в домашних условиях. Применяется Салициловая или Ихтиоловая мазь.

В качестве антисептика используется Стрептоцид (таблетки или порошок). Перед нанесением мазевых составов кожа обрабатывается перекисью водорода.

Причины долгого затягивания

Мокнущие ранения, которые долго не заживают, свидетельствуют о наличии патологии в организме и присоединении инфекции.

Почему не заживают ссадины на коже:

1. Неправильная обработка раневых поверхностей.
2. Сахарный диабет. При заболевании отекают конечности, нарушается кровообращение, понижается деятельность иммунной системы. Клетки кожи испытывают недостаток питания.
3. Возрастные критерии. Иммунитет пожилых людей ослаблен. Организм не в состоянии самостоятельно бороться с воспалительными процессами, замедляется регенерация.
4. Недостаток витаминов в организме. Рана не заживает при авитаминозе.

Замедляется регенерация клеток у людей с диагнозом: рак, ожирение, истощение, ВИЧ.

Сочится жидкость

Жидкость, которая сочится из раны – это лимфа. Ее выделение является нормальным, природным явлением. Она выводит из тканевых структур солевые примеси, белки, токсины, воду. Затем возвращает их в кровеносную систему.

Если сукровица выделяется не обильно, повода для беспокойства нет. Проводите назначенный курс лечения.

На обильное течение лимфы с раневой поверхности влияет:

• Некачественная обработка кожи;
• Загрязненная экология;
• Спиртные напитки и никотин;
• Наличие сосудистых и дерматологических патологий;
• Чрезмерные физические нагрузки.

При обилии выделяемой жидкости нужно обратиться за консультацией к врачу.

Любая рана, независимо от места локализации или происхождения, нуждается в обработке.

Рекомендуется соблюдение правил:

• Обеспечить свободный доступ к поврежденному участку кожи;
• Касание до раневой поверхности разрешается при наличии перчаток или пинцета;
• Следует очистить от загрязнения, промыть поврежденный участок чистой водой;
• Нанести антисептическое средство (изначально обработать перекисью водорода, затем зеленкой или йодом);
• Накрыть участок стерильной марлевой тканью;
• Остановить кровь (при ее наличии).

Запрещается самостоятельное использование лекарств (гели, мази, присыпки). Врачом обследуется полученная травма. Затем назначается курс лечения.

Ожог

Любая мокнущая рана, ожог сопровождается бактериальным заражением. Влажность появляется, когда иммунная система не в состоянии справиться с воспалением.

Они способны обеспечить отток жидкости, регенерацию тканей, не допустить развитие воспалительных процессов

Поэтапная терапия мокнущих повреждений:

1. Обработка антисептическим средством. Сюда относятся Мирамистин, Фурацилин.
2. Используется гигроскопическая повязка, которая меняется каждые 2 -3 часа.
3. При смене повязочного материала повреждение обрабатывается антисептиком. Затем накладывается антибактериальный препарат Бетадин. Он способен подсушить кожный покров.
4. При наличии болей применяются обезболивающие средства (таблетки, аэрозоли, инъекции).
5. При гнойных травмах под повязку накладываются мазевые составы Левомеколь, Левосин.

После ликвидации воспалений нужно использование пластыря от ожогов. На этапе выздоровления и рубцевания кожи под повязку наносится мазь Солкосерил, не реже 4 – 6 раз в сутки. Комплексно с основной терапией принимаются витамины группы А, С, Е.

Народные рецепты

Совместно с фармацевтическими препаратами для лечения мокнущих травм используются народную медицину, которые готовятся в домашних условиях:

1. Сок из картофеля. Свежий картофель натирается с помощью терки. Сок отжимается. В жидкости смачивается стерильная салфетка, прикладывается к ране, забинтовывается. Компресс применяется перед сном. Лекарство вытягивает бактериальный экссудат.
2. Репчатый лук. Овощ (1 крупная головка) натирается на терке. Кашица выкладывается на марлевую ткань, наносится на повреждение (20 – 30 минут), 4 -5 раз в сутки. Препарат снижает отечность и очищает поверхность.
3. Масло зверобойное. Лист и соцветие (100 грамм) зверобоя мелко нарезается, добавляется золотой ус (50 грамм). Смесь заливается оливковым маслом (250 мл). Емкость с лекарством накрывается бумагой, настаивается 15 – 20 суток в теплом месте. Средство процеживается, хранится в холодильнике. Салфетка смачивается в лекарственном препарате и прикладывается к ране 2 – 3 раза в сутки.

Народные средства применяются после консультации с лечащим врачом.

Открытая гнойная рана

Ранения с содержанием гнойного экссудата образовываются в результате нарушения целостности кожного покрова. Просвет заполнен гнойным содержимым, по краям отмечается воспаление. Причины патологии – инфицирование чистой раны или прорыв гнойника.

Терапия проводится:

• Антибактериальными препаратами;
• Дезинтоксикационными мероприятиями (из организма выводятся токсины);
• Лекарствами, которые стимулируют иммунитет.
• Мазь Вишневского;
• Линимент Синтомицина;
• Мазевый состав Тетрациклина.

Лекарственные средства накладываются на повязку. Применение 1 раз в сутки, желательно перед сном. Для ликвидации гноя с обширных ран устанавливается дренаж.

Что запрещено

Для эффективного лечения мокнущих ссадин нужно соблюдать правила обработки. Если рана не заживает долго, требуется обратиться за консультацией к врачу хирургу.

Что делать запрещено при мокнущих травмах:

1. Прерывать лечение. Перевязка проводится каждый день, иногда 2 – 3 раза в сутки.
2. Проводить обработку травмы загрязненными материалами. Бинты марлевые повязки, сетки для крепежа должны быть стерильными.
3. Совершать перевязку не чистыми руками. Если нет стерильных перчаток, ладони рук вымываются с помощью мыла, обрабатываются антисептическим средством.
4. Сдирать присохшие повязки. Они отмачиваются с помощью воды.
5. Применять просроченные лекарства, нарушать правило инструкции.

Если во время терапии увеличилось количество отделяемой жидкости, рана разрослась, появилась пульсирующая боль, отечность или покраснение, ломят все части тела, нужно осмотр травмы опытным хирургом.

Осложнения

При неправильной терапии мокнущие язвы и раны распространяются, поражая обширные участки кожного покрова и близлежащих тканей.

Образуется гной, инфекция провоцирует:

• Рожистое воспаление;
• Лимфаденит;
• Лимфангит;
• Сепсис.

При запущенных стадиях повреждения перерастают в газовую гангрену. Тогда лечение проводится хирургическим путем.

Для эффективности терапии необходимо правильно проводить первичную обработку повреждения, использовать антисептические препараты. Если ранение долго не заживает, не стоит затягивать посещение к специалисту.

Источник: https://GidPain.ru/ranenie/moknushhaya-lechit.html

Не заживает рана на ноге: что делать при диабете

Любые раны на теле могут стать причиной развития инфекционного процесса. Если ранки не заживают длительное время, то риск такой угрозы возрастает многократно. Диабетики часто сталкиваются с проблемой незаживающих порезов и трещин, особенно часто это происходит на стопах.

Нижние конечности при диабете страдают от плохого кровоснабжения и нейропатии, поэтому требуют постоянной заботы и наблюдения за здоровьем. Что делать, если не заживает рана на ноге и как этого избежать, вы узнаете из этой статьи.

Почему не заживают раны на ногах

Диабет является эндокринной патологией, при которой повышается уровень сахара в кровяном русле, из-за чего происходят различные нарушения в деятельности органов и состоянии систем организма.

Особенно сильно страдают мелкие кровеносные сосуды, которые становятся более проницаемыми и подвергаются разрушению.

Из-за проблем поступления крови к тканям процесс заживления затрудняется, а порой становится невозможным.

Из-за нарушенного кровоснабжения к нижним конечностям разрушаются нервные окончания, поэтому больные диабетом просто не чувствуют, что поранились. Даже незначительные порезы или мозоли, не обработанные должным образом, могут в итоге привести к образованию гнойной раны.

Гнойные инфекции при диабете представляют опасную ситуацию, так как иммунитет у диабетиков значительно снижен. Загноившиеся ткани, оставленные без внимания, могут привести к гангрене и ампутации конечности, поэтому если не заживает рана на ноге, что делать и как быстрее достичь выздоровления, должен знать каждый диабетик.

Порезы, ссадины или мозоли долго не заживают из-за отечности нижних конечностей, потому что излишняя жидкость препятствует срастанию краев раны. Ноги так же постоянно находятся в движении, поэтому только что сросшиеся ткани трескаются снова и снова.

Кожа у диабетиков сухая из-за гибели нервных клеток, отвечающих за выделительную функцию, поэтому она легко подвержена растрескиванию. Кроме того, кровь у больных диабетом очень густая, поэтому доставка полезных веществ и витаминов к клеткам затруднена, а это, в свою очередь, ухудшает процесс заживления тканей.

Таким образом, основными причинами незаживающих ран можно назвать:

• инфекционный процесс;
• слабый иммунитет;
• плохая микроциркуляция крови в конечностях;
• разрушение окончаний нервных волокон;
• отечность тканей;
• отсутствие возможности зафиксировать (обездвижить) пораженный участок;
• голодание клеток (недостаточно питательных веществ и витаминов).

Наиболее подвержены образованию плохо заживающих ранок стопы, реже лодыжки. Незаживающие раны со временем превращаются в язвы и эрозии, которые трудно поддаются лечению. Одними из самых распространенных осложнений диабета являются трофическая язва, синдром диабетической стопы и нейропатия. Все эти патологии относятся к проблеме незаживающих ран.

Этапы терапии по течению раневого процесса

До того, как определяться с тем, что делать, если не заживает рана на ноге, полезно знать на каком этапе находится раневой процесс, так как методы терапии будут различаться:

• Первый этап характеризуется рефлекторным сжатием сосудов. При этом формируется тромб из тромбоцитов, который закупоривает сосуд и прекращает кровотечение. После этого процесса сосуд расширяется и жидкость начинает просачиваться через него в мягкие ткани, в результате чего образуется отек, а ранка начинает мокнуть. На этой стадии важно очистить раневую поверхность от грязи и продезинфицировать ее для исключения инфицирования болезнетворными микроорганизмами.
• Второй этап начинается с признаков воспаления — усиления отека, покраснения кожи и повышения температуры тканей в области повреждения. Для удаления поврежденных клеток в области раны начинают скапливаться лейкоциты и образовываться антитела. На второй стадии проводят антибактериальную терапию мазями.
• Третья стадия по времени проявления совпадает со второй, так как после ранения усиливается пролиферация грануляционной ткани, которая заполняет рану. При диабете этот процесс протекает медленно, поэтому именно этой стадии посвящается основное лечение незаживающих ран — назначаются антибактериальные, заживляющие гели и мази, витаминно-минеральные комплексы, диета, компрессы из лекарственных трав, физиотерапевтические процедуры.

 

Первичная обработка ран при диабете

Если человек, страдающий диабетом, заметил, что не заживает рана на ноге, что делать в каждом конкретном случае лучше всего подскажет лечащий врач.

Существуют основы первичного лечения раны, которые нужно знать, в частности:

• обработка поврежденных тканей антисептическими растворами сразу после ранения;
• остановка кровотечения (если не прекращается) с помощью солевого, либо марганцевого раствора;
• устранение отечности холодным компрессом;
• наложение антибактериальной мази на раневую поверхность;
• закрытие раны стерильной повязкой или пластырем.

После первичной обработки раны можно подумать о дальнейшем лечении. Если у больного немеют конечности, то это может говорить о наличии невропатии, которая требует особого подхода. Различия в лечении так же будут присутствовать при диагнозе диабетическая стопа, стопа Шарко или гангрена.

Заживление ран при сахарном диабете в домашних условиях

 

Для того чтобы раны было легче вылечить, следует обрабатывать их сразу после возникновения повреждения. Большинство диабетиков не чувствуют образования мозолей, порезов или проколов кожи на стопах, поэтому для того чтобы не упустить важный момент первичной обработки раны, необходимо постоянно осматривать ноги, особенно если травмы возможны, например, после ходьбы босиком по земле.

Заживление ран при сахарном диабете будет происходить быстрее, если помимо местной обработки поврежденной поверхности применять и другие меры — нормализовать уровень сахара в крови, принимать витамины, использовать в терапии лечебные травы. В некоторых случаях домашнего лечения может оказаться недостаточно.

Хороший эффект в терапии незаживающих ран дают физиотерапевтические методы лечения. В медицинских учреждениях можно быстро устранить проблему с помощью магнитного поля, лазера, электрического тока или ультразвука. При тяжелом течении болезни (гангрена, стопа Шарко) может потребоваться хирургическая операция.

Препараты

Для заживления ран при сахарном диабете назначают различные мази с антибактериальными и ранозаживляющими компонентами.

В зависимости от этиологии и характера раневой поверхности они различаются, в частности:

• для лечения трофических язв используют мази Делаксин, Вульностимулин, Трофодермин, Фузикутан, Солкосери, Альгофин;
• открытые раны лечат Левомеколем, цинковой мазью, Банеоцином, Диоксизолем;
• в терапии гнойных ран применяют мази Вишневского, стрептоцидовую, синтомициновую, ихтиоловую, а также Ируксол.

Заживлению ран при сахарном диабете помогают витаминно-минеральные комплексы. Они стимулируют иммунитет и насыщают клетки полезными биологически активными веществами.

Народные средства

Наряду с терапией медикаментозными средствами можно применять народное лечение, основанное на целебной силе трав.

Для заживления ран при сахарном диабете делают компрессы, либо ванночки из народных средств, обладающих противовоспалительным, антибактериальным и заживляющим свойствами, например, таких:

• Чистотел. Свежие листики растения прикладываются непосредственно к ране.
• Свежие огурцы. Соком овоща пропитывают марлю и делают компрессы или примочки.
• Календула. Для ванночки заваривают две столовые ложки лекарственных сухих цветков в 200 мл воды.
• Простокваша. Из кисломолочного продукта делают компрессы, которые отлично снимают воспаление.

Профилактика

Больным диабетом в обязательном порядке следует осуществлять профилактику незаживающих ран, так как риск столкнуться с такой проблемой очень велик.

Что нужно делать:

• каждый день мыть ноги;
• ежедневно осматривать ноги, особенно стопы на наличие повреждений;
• увлажнять кожу кремами;
• не ходить босиком;
• следить за влажностью воздуха в помещении и пить больше чистой воды, так как кожа у диабетиков склонна к чрезмерной сухости;
• выбирать максимально удобную, лучше ортопедическую обувь для профилактики образования мозолей;
• нельзя долго принимать ванну или держать ноги в воде, так как сухая кожа быстро впитывает влагу, а затем становится рыхлой и трескается;
• при обработке ран отказаться от применения йода или перекиси водорода;
• не носить носки с тугими резинками, так как они ухудшают кровоснабжение нижних конечностей;
• отказаться от сигарет и алкоголя, нарушающих микроциркуляцию крови.

Источник: https://med88.ru/diabet/ne-zazhivaet-rana-na-noge-chto-delat/

Мазь для заживления ран при сахарном диабете и что делать если долго не заживает рана на ноге, лечение незаживающих травм

Сахарный диабет является эндокринной патологией, при которой отмечается длительное заживание различных по природе и глубине ран. У пациентов с данным заболеванием лечение проводится длительное и комплексное. Велик риск развития осложнений.

Причины плохо заживающих травм при сахарном диабете

При сахарном диабете очень сильно страдают нервы и кровеносные сосуды. Чувствительность кожных покровов резко снижена или полностью отсутствует. Питание мягких тканей и снабжение их кислородом затруднено из-за снижения проходимости кровеносных сосудов.

Все это ведет к необратимым последствиям. Чаще всего поражаются именно ноги, на них развиваются длительно незаживающие раны. Причин долго незаживающих ран на ноге при сахарном диабете несколько:

• Незначительные повреждения кожи ног, которые не ощущаются из-за нейропатии (повреждения нервных окончаний) и могут остаться незамеченными в течение некоторого времени (несколько часов или дней). При этом инфекция проникает в рану и активно размножается в ней при отсутствии адекватной помощи и лечения;
• Ношение неудобной, неправильно подобранной обуви. В данном случае возникают мозоли, потертости. Ежедневное ношение такой обуви травмирует ноги, способствует еще большему нарушению питания;
• Снижение защитных сил организма. Иммунитет при развитии диабета ослаблен, поэтому организм не в состоянии бороться с инфекцией, которая проникла в раневую поверхность;
• Парентеральное введение препаратов. При несоблюдении правил асептики и антисептики прокол кожи иглой нагнаивается и долго не заживает;
• Нагрузка на ноги (длительный бег, ходьба, стоячая работа);
• Некачественный педикюр (антисанитария, травма кожи);
• Укусы насекомых и расчесы.

Основное лечение гнойных ран при сахарном диабете

Лечение пациентов с сахарным диабетом должно быть комплексным. Наблюдение проводится несколькими врачами: хирургом и эндокринологом. Лечение ран при сахарном диабете заключается в следующих мероприятиях:

• Осмотр и определение глубины поражения мягких тканей. Измерение уровня глюкозы в крови;
• Если глюкоза в крови резко повышена, то проводится корректировка основного заболевания. Эндокринолог пересчитывает дозировку инсулина;
• Первичная хирургическая обработка раны производится 1 раз после обращения пациента. Раневая поверхность промывается антисептиками от гнойного содержимого. При необходимости осуществляется иссечение некротизированных тканей;
• Повторная обработка раны проводится 2 – 4 раза в сутки, которая включает в себя промывание раны антисептиками, обсушивание ее поверхности и наложение антибактериальных, противовоспалительных и ранозаживляющих мазей;
• Обезболивание. Назначаются мази с анальгетиками, при сильных болях применяют таблетированные препараты и растворы для инъекций. В тяжелых случаях используют наркотические препараты;
• Укрепление иммунитета (иммуностимуляторы и иммуномодуляторы).

Лечение неглубоких ран может проводиться амбулаторно. При нагноении и глубоком поражении мягких тканей терапия проводится в стационаре. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство (например, ампутация пальцев стопы или всей стопы и так далее).

Источник: https://1travmpunkt.com/rany/zazhivlenie/lechenie-ran-pri-saharnom-diabete.html