Как осуществить обработку раны после операции?

Каждый из нас наверняка знает, что такое лежать в больнице. В период выздоровления хочется скорее попасть домой и навсегда забыть больничный «ад». Сейчас мы поговорим о полостных операциях, а точнее – о послеоперационных швах. Итак, полостная операция – это хирургическое вмешательство брюшной полости с целью лечения или удаления органа.

В отечественных больницах после оперативных вмешательств долго не держат пациентов. По истечению пяти-семи дней после операции при отсутствии жалоб, температуры и при наличии положительной динамики, анализов, пациента отправляют домой.

Как обрабатывать рану после операции дома?

Медицинский персонал обязан рассказать больному, как ухаживать за швами. Если рана после операции хорошо рубцуется, то достаточно её обрабатывать хозяйственным мылом и кипячёной водой.

Однако бывает так, что рана начинает мокнуть, сочится либо гноиться. Первым делом требуется консультация хирурга, ведь данные признаки свидетельствуют о том, что в рану попала инфекция.

Это опасно! Ведь бактерии могут распространиться, и из-за этого лечение может надолго затянуться.

При осмотре хирургом, при незапущенной стадии, назначается медикаментозное лечение. Кроме препаратов, врач рекомендует два раза в день производить перевязку послеоперационной раны и отправляет домой.

Необходимые предметы и лекарства для обработки раны после операции/

Для этого понадобится следующее:

1. Зелёнка;
2. Перекись водорода;
3. Стерильная вата;
4. Ушные палочки (2 штуки);
5. Стерильный бинт;
6. Стерильные перчатки;
7. Лейкопластырь;
8. Антисептик (в нашем случае – антибиотик).

Источник: http://medobook.com/4394-obrabotka-i-perevyazka-rany-posle-operacii.html

Правильная обработка швов после операции

Обработка швов после операции — обязательное условие, которое обеспечивает быстрое и правильное заживление ран. Следует отметить, что заживление швов после операции зависит от большого количества факторов. У некоторых этот процесс успешно проходит за несколько дней, а другим приходится мучиться на протяжении нескольких месяцев.

Полное заживление возможно только в том случае, если послеоперационная рана стерильна. Швы после хирургического вмешательства налаживаются таким способом, чтобы была полная стыковка краев раны. Это полностью исключает образования полости.

Чем можно обрабатывать области раны после операции?

При желании можно воспользоваться и обыкновенной зеленкой, которой надо обрабатывать раны каждый день, на протяжении 6 суток. Делать это очень удобно с помощью обыкновенных ватных палочек.

Проблема заключается в том, что под данным медикаментозным средством зачастую не видно, как затягивается рана и появились ли какие-либо осложнения. Зеленку можно заменить фукорцином.

Данным средством следует обработать не только шов, но и область вокруг него. Однако, специалисты предупреждают, что после заживления раны, отмыть фукорцин будет совсем непросто.

Если под рукой имеется перекись водорода, то проблему можно считать наполовину решенной. Небольшой кусок марлевой повязки следует смочить в перекиси водорода и приложить его к пораженным кожным покровам. Может появиться небольшое жжение. Не стоит переживать, так как подобная реакция считается нормальной.

Также большой популярностью пользуется мазь Контрактубекс и силиконовый пластырь, который предотвращает образование келоидных рубцов.

В первые дни после хирургического вмешательства на пораженные участки тела рекомендуется накладывать повязку с гипертоническим раствором.

Готовится такой раствор довольно просто: 2 ложки поваренной соли следует залить 1 стаканом кипятка. Готовое средство надо остудить до комнатной температуры, смочить в нем марлевую салфетку, приложить к месту шва и перевязать бинтом.

Нередко после проведенной операции, по той или иной причине, швы расходятся, что становится причиной сильных болевых ощущений и появления неприятных выделений.

В этом случае долго ждать не стоит, надо сразу обратиться за помощью к специалисту. Это поможет избежать неблагоприятных последствий. В таких ситуациях врачи, как правило, прибегают к помощи мази Вишневского.

Данное средство помогает выведению гноя из раны и способствует ее скорейшему заживлению.

Как обрабатывать швы?

Важно знать не только чем надо обрабатывать швы, но и как это надо правильно делать. Обработку ран следует проводить 2 раза в день, не пропуская ни одной процедуры. В отдельных случаях, по рекомендации врачей, обрабатывать раны можно и чаще.

Повязку необходимо менять вплоть до удаления швов. Перевязки должны производиться в больничных комнатах, которые предназначены специально для этих целей. Такие ежедневные процедуры помогут ускорить заживление кожных покровов.

Все дело в том, что воздух способствует быстрейшему подсыханию швов. Если перевязки выполняются в домашних условиях, то надо быть максимально осторожным. Повязку следует очень осторожно снять, так как бинт нередко прилипает к ране.

Только после этого пораженное место можно полить тоненькой струйкой перекиси водорода, а потом уже и антисептическим средством.

Важное правило — перед обработкой послеоперационных травм, руки должны быть идеально чистыми. Поэтому, перед началом процедуры, руки надо тщательнейшим образом вымыть с помощью мыла, желательно, по локоть.

Во время обработки послеоперационных ран ни в коем случае нельзя снимать коросты и убирать белесый налет, так как это указывает на строение нового слоя эпителия. Если этот слой повредить, то могут появиться углубления, которые приведут к образованию шрамов.

В большинстве случаев, швы удаляются через 7-10 дней после операции. Данная процедура является достаточно безболезненной, поэтому проходит без какого-либо обезболивания. Непосредственно перед началом данной процедуры раны обрабатываются специальными средствами. После удаления швов, в повязках больше нет необходимости. Принимать водные процедуры можно только через 2-3 дня.

Чем обрабатывать швы после кесарева сечения

После рождения малыша, очень часто, молодой матери накладывают внутренние и наружные швы. Внутренними считаются те, которые были наложены при разрывах стенок влагалища или шейки матки.

За ними нет необходимости ухаживать. Ухаживать следует за внешними швами, которые накладываются на промежность. В первое время после операции всем занимаются акушерки.

Они, дважды в сутки, смачивают пораженные места с помощью раствора марганцовки или зеленки. После выписки такие мероприятия должны проводиться самостоятельно после каждого приема ванны.

Если шрамы после рождения ребенка все-таки появляются, то от них можно легко избавиться с помощью процедуры шлифовки шрамов. Лазерная шлифовка — очень эффективная процедура, которая сегодня проводится во многих косметологических салонах.

2-3 ложки крема с экстрактом календулы следует смешать с 1 каплей масла розмарина и таким же количеством масла апельсина. Полученной консистенцией смазывают пострадавшие участки кожи.

Данным целебным средством необходимо обрабатывать раны сразу после операции. В дальнейшем, эту процедуру следует повторять на протяжении 7 дней.

Мазь из плодов софоры японской и гусиного жира.

С помощью такого народного средства заживление ран произойдет намного быстрее. Для приготовления такого средства понадобится смешать 2 стакана сухих плодов софоры японской с 2 стаканами гусиного жира. При желании, гусиный жир можно заменить на барсучий.

Полученную смесь следует греть на водяной бане в течение 2 часов. Далее, данную консистенцию надо греть по 1 разу в течение последующих 3 дней. На 4 день состав надо довести до кипения и снять с огня. Готовую мазь необходимо хорошенько перемешать и перелить в стеклянную посуду.

Небольшое количество средства надо положить на повязку и приложить ее к швам.

Отличное средство для обработки швов. 2 ложки проведенных через мясорубку корней живокоста надо залить 250 мл воды и таким же количеством спирта. Полученным средством следует обрабатывать пораженные участки тела.

Целебная смесь из 100 гр пчелиного воска и 400 гр подсолнечного масла.

Полученную консистенцию перемешивают и варят на слабом огне, не менее 10 минут. После того как средство остынет, его необходимо нанести на бинт, который прикладывается к больному месту.

Перед использованием любого народного средства для заживления швов, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать появления каких-либо серьезных осложнений.

Источник: https://prooperacii.ru/stati/obrabotka-shvov-posle-operacii.html

Как правильно делать перевязку после операции

Как делать перевязку после операции, следует спросить у лечащего врача при выписке. Он должен порекомендовать антисептические средства, которые подходят для обработки швов в домашних условиях. В стационаре обработка и перевязка ран является обязанностью медицинского персонала.

В хирургических отделениях имеется перевязочная комната для чистых ран, где обрабатывают заживающие швы. Там используют антисептические жидкости, подавляющие рост патогенной микрофлоры, стерильные салфетки и бинты.

В качестве защиты могут применяться специальные лейкопластыри с антибактериальной прокладкой и послеоперационные повязки.

Гнойные перевязочные комнаты снабжены инструментами, позволяющими очистить рану, сделать дренаж, обработать ее антисептиками.

В них есть специальные лампы, угнетающие рост патогенной микрофлоры и ускоряющие заживление.

Раны, гноящиеся или сочащиеся сукровицей, рекомендуется обрабатывать в больнице, чтобы врач имел возможность наблюдать процесс заживления, и при необходимости мог назначить более сильные антибактериальные средства.

Перевязки после операции в домашних условиях рекомендуются только для чистых, хорошо заживающих ран. При необходимости обработки плохо заживающей раны дома, должны быть созданы все условия, позволяющие улучшить состояние больного, а не навредить ему.

Как подготовиться к перевязке

Чтобы сделать перевязку дома, нужно устроить рабочее место. Для проведения манипуляций подойдет журнальный столик, табурет, или угол большого стола.

Выбранное место обрабатывают теплой водой с добавлением хлора и мыла, вытирают чистым полотенцем и ждут, когда поверхность подсохнет. Затем накрывают чистым хлопчатобумажным куском ткани, проглаженным горячим утюгом.

На ткань выкладывают все необходимые для работы инструменты и материалы. Они должны быть чистыми и стерильными. Это могут быть:

• перчатки;
• бинт;
• вата;
• марлевые салфетки;
• ватные диски;
• ватные палочки;
• чистое полотенце из хлопка или льна;
• стерилизованные ножницы;
• медицинские щипцы;
• лейкопластырь;
• Йод;
• спирт;
• Перекись водорода;
• антисептические жидкости;
• лекарственные средства.

Выполнение всех манипуляций должно проходить с соблюдением правил асептики и антисептики. Асептика предполагает предупреждение попадания инфекционного агента в рану при перевязке, а антисептика направлена на уничтожение патогенной микрофлоры на поверхности шва.

На заживление раны влияет скорость оттока жидкостей и процесс рубцевания.

Рана у здорового молодого человека с хорошо работающими органами внутренней секреции заживает быстрее, чем у пожилого человека с угасающими функциями эндокринной системы. Появление на повязке влажных пятен означает, что сосуды поврежденной лимфатической системы еще не заросли, и заживление шва не началось.

Длительный процесс регенерации наблюдается у онкологических больных и пожилых людей.

Появление боли под повязкой является признаком инфицирования. Появление болезненных ощущений требует срочного осмотра, обработки антисептиком и наложения стерильной повязки.

Чистый бинт накладывают каждый раз, когда рану осматривают и производят с ней какие-то манипуляции.

Этапы обработки раны, алгоритм

Обработка операционной раны требует аккуратности и осторожности. Перед человеком, решившимся самостоятельно исполнить роль медсестры, стоит задача осмотреть рану, очистить ее и безболезненно сменить повязку. Перевязка состоит из следующих манипуляций:

• снятие старой повязки;
• дезинфицирование кожи;
• выполнение необходимых манипуляций;
• проведение защиты кожи от выделений;
• наложение стерильного бинта;
• его прочная фиксация.

Как снять бинт присохший к ране

Если бинт прилип к ране, то его не следует отрывать. Полностью засохший перевязочный материал разрезают ножницами. Если прилипли только последние слои марли, их нужно отмачивать Перекисью водорода или раствором Хлорида натрия.

Затем ждут некоторое время, пока слои тканого материала размокнут и отстанут. Прилипшие полоски снимают в направлении вдоль раны. Тянуть бинт поперек незаживающего шва нельзя. Это становится причиной сильной боли и может привести к тому, что края раны откроются.

При снятии повязки нужно стараться сохранять коросту на заживающем шве.

Под ней происходит восстановление тканей. Повреждение приводит к появлению крови и замедлению всех процессов регенерации.

Снимая повязку или пластырь, кожу придерживают с помощью шпателя, пинцета с марлевым шариком, или рукой в перчатке. Нельзя позволять кожным покровам тянуться за повязкой.

Если при снятии бинта появилось капиллярное кровотечение, то следует его остановить, прижав ранку стерильной салфеткой.

Затем приступают к обработке кожи вокруг раневой поверхности. Для этого готовят теплую мыльную воду, добавив в нее немного нашатырного спирта в соотношении 1:200. Обработку ведут влажными салфетками или ватными шариками от края раны к периферии. Жидкость не должна попасть в рану.

При сильном загрязнении кожи рану закрывают стерильной марлевой салфеткой, и моют все мылом и щеткой. Кожу после обработки осушают, и обрабатывают любым антисептиком.

Далее обрабатывают сам шов. Для его очистки можно использовать:

• 10 % раствор Натрия хлорид;
• раствор Калия Перманганат;
• раствор Перекиси водорода;
• Бриллиантовый зеленый;
• Хлоргексидин;
• Мирамистин.

В качестве антисептика в домашних условиях шов смазывают спиртовой настойкой календулы или используют Бетадин.

После обработки шов накрывают стерильной салфеткой, смоченной в антисептике, и накладывают повязку. Если наложение бинтов сложно произвести, для закрепления повязки используют пластырь для перевязок.

Сначала его накладывают на всю длину салфетки 2 полосами, а затем полоски пластыря кладут поперек, на расстоянии 5 см, захватывая до 10 см здоровой кожи.

Уход за швом с помощью пластырей

В аптеке можно приобрести разные средства, предназначенные для ухода за послеоперационными ранами. Для проведения перевязок в домашних условиях производители предлагают большое количество пластырей.

Это стерильные самоклеящиеся послеоперационные повязки с разными антисептиками, помогающие качественно ухаживать за хирургическими швами после операции.

Они обладают возможностью впитывать жидкости, и это позволяет реже менять повязки, позволяя шву быстрее рубцеваться.

Пластыри не вызывают раздражения кожи, удаляются без боли и не оставляют после применения частички клеящегося состава. Они снабжены специальными сеточками, которые позволяют ране дышать, а ткани не прилипать к шву:

1. Для инфицированных ран рекомендуется пластырь с коллоидным серебром.
2. Чистые раны можно заклеивать пластырем без антисептических добавок.
3. Для проблемной кожи рекомендуют перфорированные пластыри на пленочной основе.
4. Заживающую рану можно закрывать легчайшей пленочной спиртовой повязкой с впитывающей подушечкой.

Для подбора пластыря нужно прийти в аптеку и описать фармацевту состояние раневой поверхности. Он поможет подобрать подходящий вариант и проконсультирует по этому вопросу.

После окончания перевязочных работ место обработки следует продезинфицировать с помощью средств, содержащих хлор, а инструменты прокипятить.

После чего их рекомендуется держать в закрытой емкости до следующего использования.

Источник: http://MedOperacii.ru/raznoe/perevyazka-posle-operacii/.html

Перевязка после операции на дому: как правильно делать

Самая первая повязка накладывается сразу же после операции. При выписке с больницы, доктор должен рассказать, как делать перевязки после операции в дальнейшем.

Когда человек находится в стационаре, это прямая обязанность врачей, но при выписке они также подскажут какие антисептики лучше использовать дома для обрабатывания швов.

В специализированных комнатах при хирургическом отделении, врачи пользуются обеззараживающими средствами, бинтами и салфетками.

Перевязка после операции на дому возможна лишь в том случае, если рубец чистый и прекрасно заживает. Если все же есть необходимость перевязывать рану дома плохо заживающей раны, необходимо создать все условия для улучшения состояния.

Подготовка к перевязке в домашних условиях

Для перевязки после операции на дому, необходимо выбрать подходящее место с хорошим освещением, для этого сгодиться обычный табурет или стол.

Поверхность протирается водой комнатной температуры, в которую добавляется хлорка и антибактериальное мыло. После чего насухо вытирается чистым полотенцем и на высохшую поверхность кладется ткань, проглаженная утюгом.

Затем разлаживаются в удобном порядке материалы, которые пригодятся в ходе работы:

• одноразовые перчатки;
• стерильная вата и бинт:
• салфетки;
• ватные спонжи и палочки;
• постиранное и выглаженное полотенце;
• ножницы, которые предварительно прошли стерилизацию;
• 10% раствор йода;
• спирт;
• перекись;
• антисептики;
• необходимые лекарства.

Все инструменты и материалы должны быть идеально чистыми, а действия проводиться с осторожностью, чтобы в рану не попала инфекция.

Скорость заживления рубца напрямую зависит от организма пациента, то есть если его возраст не превышает 30-35 лет и отсутствуют серьезные заболевания, он затянется очень быстро. Чего нельзя сказать о стариках с целым букетов болезней, в этом случае заживление может затянуться, к тому же нельзя сказать, что все пройдет без осложнений.

Пока повязка будет оставаться влажной, перевязки необходимо делать ежедневно, а то и 2-3 раза в сутки. Если бинт скомкался или сдвинулся с места, нужно сделать повторную перевязку.

Появление болезненных ощущений любого характера, могут говорить об инфицировании раны, поэтому необходимо как можно быстрее попасть на осмотр к врачу.

При каждом осмотре и проведении любых действий, повязку необходимо менять на чистую.

Этапы обрабатывания ран

Выписавшись из больницы у человека возникает первый же вопрос, как правильно делать перевязку после операции не причинив вред ране. Обрабатывать еще не заживший рубец необходимо аккуратно, и не стоит при этом спешить. Человеку в ходе работы нужно будет тщательно осмотреть рану, обработать ее и надеть стерильную повязку.

Ход манипуляций при перевязке:

• снятие имеющейся повязки;
• обеззараживание раны;
• защита кожи от выделений;
• наложение бинта;
• прочная фиксация повязки.

При высыхании бинта, отдирать его нельзя, этим можно только навредить. Достаточно лишь разрезать про стерилизованными ножницами. Ежели прилипли лишь края к коже, то можно полить бинт перекисью, и он вскоре сам отстанет. Когда происходит снятие повязки необходимо следить, чтобы сохранилась короста на шве, если она случайно повредиться может появляться кровь и заживления затянется на дольше.

При снятии повязки кожа придерживается шпателем, при чем нужно избегать того, чтобы кожа тянулась за повязкой.

Обработка кожи вокруг раны происходит путем протирания салфеткой, смоченной в теплом мыльном растворе с добавлением нашатыря. Обработка производится по направлению от конца раны к периферии, нужно следить чтобы вода не попала в рану.

Для обработки шва можно использовать:

• хлорид натрия;
• калий перманганат;
• зеленку;
• мирамистин.

После чего шов накрывается марлей смоченной в календуле, и накладывается повязка. На третий-седьмой день, шов уже перестает быть воспаленным. При пальпации боль не должна ощущаться, а кожа под раной быть гладкой, без припухлостей.

Как правильно делать перевязку

У пациента появляется страх, когда приходит время делать первую перевязку. Беспокойство вызывается из-за страха болевых ощущений, поэтому все манипуляции следует проводить, не спеша и с большой осторожностью.

Самым болезненным является место в паховых и подмышечных складках, поскольку в тех местах имеются волосы и они присыхают к наложенной повязке. Чтобы процедура не была столь болезненной, необходимо смочить спиртом или бензином клейкие края наклейки.

После извлечения наклейки обрабатывается поврежденное место. Снимать самый нижний слой повязки нужно в длину. Одним пинцетом край повязки необходимо поднять, а другим в это время зажать марлевый шарик и придерживать им кожу, оттягивая в противоположную сторону.

Помимо этого, нужно внимательно следить за тем, чтобы с перевязочным материалом не выскочили трубочки, введенные во время операции (если такие имеются).

Далее нужно осмотреть рану, цвет кожи вокруг нее не должен сильно отличаться от цвета общей кожи, а места инъекций при отсутствии осложнений остается совершенно сухими без каких-либо выделений.

Уход с помощью пластырей

На аптечных полках расположено большое количество различных средств для обработки послеоперационных ран. Сделать перевязку на дому после операции можно с помощью специальных стерильных пластырей.

Они представляют собой самоклеящуюся основу, обработанную антисептиками.

Данные пластыри имеют свойство впитывания в себя влаги, благодаря этому меняться повязки будут реже и заживление шва пройдет намного быстрее.

Кожу пластыри не раздражают, к тому же легко отдираются, не оставляя следов клея. Благодаря сеточкам, рана не будет закупорена, а наоборот может все время дышать, что также ускорит процесс заживления.

Рассмотрим разновидности пластырей:

• пластыри с содержанием коллоидного серебра применяют для инфицированных ран;
• для чистых подойдут обычные, без антисептиков;
• пленочные перфорированные пластыри используют при проблемной коже;
• рану, которая уже зажила достаточно лишь закрывать повязкой на пленочной основе.

С помощью пластыря можно быстро и легко закрыть рану, при чем к коже прилегает липкая сторона. Ширину нужно выбирать, руководствуясь размером раны, соответственно для маленькой подойдет пластырь шириной в 4 см, а для большого шва нужен размер побольше.

Правила при налаживании пластыря:

• марлевая основа пластыря должна быть такого размера, чтобы рана закрывалась полностью;
• кожа должна быть полностью сухой, тогда пластырь хорошо приклеится и не отпадет в ближайшее время;
• затем нужно отогнуть концы пленки от марли, при этом прикасаться к клейкой основе нельзя, извлечь пленку и прижать пластырь к телу;
• ежели пластырь намного больше пораженного места, его следует подрезать во избежание морщин;
• аэрозольный вид пластыря применяется исключительно для сухих ран.

Чтобы приобрести правильный пластырь, необходимо фармацевту описать состояние раны, только так он сможет подобрать подходящий вариант.

По завершению всех процедур инструменты необходимо прокипятить, а поверхность где проходила обработка продезинфицировать хлоркой.

Источник: http://PosleVipiski.ru/fitoterapiya/perevyazka-posle-operatsii.html

Как правильно выполнить перевязку

Кожа защищает органы и системы человека от проникновения чужеродных организмов, выполняя не только терморегулирующую и обменную функции, но и протекционную.

Однако сама она практически не защищена от механических повреждений, в результате которых образуются ссадины, порезы и другие раны, сопровождающие человека на протяжении всей жизни.

Чтобы они проходили как можно быстрее, используют перевязки, о главных особенностях которых и пойдет речь в этой статье. Прочитав ее, Вы научитесь правильно их выполнять и узнаете, чем может быть чревато пренебрежение этой важной процедурой.

Зачем делать перевязку

Процедура является многопрофильной, она одновременно преследует несколько целей. Все они будут рассмотрены более подробно ниже:

• Защита. Раны нуждаются в том, чтобы их оградили от попадания грязи и пыли. Только в условиях, максимально приближенных к стерильным, они будут заживать по-настоящему быстро
• Дезинфекция. Ежедневно (а иногда и по несколько раз в сутки) меняя повязки в перевязочных, медперсонал проводит обработку раны антисептическими составами, что сводит к минимуму появление заражений, нагноений и прочих патологических процессов
• Фиксация медпрепаратов. Мази и гели, ввиду своей консистенции, не могут самостоятельно держаться на поверхности раны, поэтому они остро нуждаются в надежной фиксации. Ее обеспечивают, делая перевязку

Профильные специалисты в перевязочных решают одну из вышеперечисленных задач или все сразу. Этот процесс является неотъемлемой частью постоперационного периода, в тех случаях, когда имело место оперативное вмешательство.

Подготовка к процедуре

В каждой перевязочной медицинского учреждения присутствует набор лекарств, расходных материалов и специальных средств, которые используют для обработки ран и тейпирования. Выполнять с их помощью перевязки удобно и быстро. Вот наиболее востребованные позиции:

• Антисептики. Применяется йод, зеленка, перекись водорода, хлоргекседин и чистый этиловый спирт. В особых случаях рану засыпают порошком стрептоцида или обрабатывают фукорцином, обладающим кроме противомикробного антигрибковым эффектом, наличие которого при определенных условиях является необходимым
• Ватные диски, тампоны, марлевые салфетки. В перевязочных их используют в процессе промывания раны и в качестве основы для нанесения мазей, гелей и других медикаментозных препаратов. Их структура позволяет проникать воздуху, но не дает препаратам просачиваться наружу
• Заживляющие, противовоспалительные и прочие специальные препараты. Наносятся на рану в процессе перевязки. Применяются как узкопрофильные средства, так и лекарства широкого спектра действия
• Бинты и пластыри. Эти расходные материалы являются незаменимыми. Они полностью воздухопроницаемы и достаточно прочные, чтобы обеспечить необходимую фиксацию
• Медицинские инструменты. Выполняя перевязку, врачи используют щипцы, ножницы, зажим или пинцет, иногда – скальпель

Имея под рукой такой набор, сделать вполне сносную перевязку, при наличии необходимых знаний и навыков, можно и в домашних условиях. Поэтому врачи, если видят, что больной идет на поправку, разрешают ему не посещать перевязочную.

Этапы выполнения перевязки

В медицинской литературе перевязка определяется как комплекс мероприятий лечебно-диагностического характера, проводимых при наличии различного рода повреждений кожных покровов.

В условиях стационара выполняется в специально отведенных для этого помещениях – перевязочных. При отсутствии угроз здоровью допускается проводить процедуру амбулаторно или в домашних условиях.

В процессе выполнения процедуры порядок действий специалистов может варьироваться, но обычно выполняется в такой последовательности:

• Осмотр. Проводится врачом. В ходе визуального обследования доктор определяет состояние тканей, на основании чего можно делать выводы по поводу необходимости применения тех или иных препаратов
• Обработка. Чтобы выполнять ее правильно, необходимо перед каждой процедурой промывать рану, обрабатывать антисептическим раствором и накладывать противовоспалительные/заживляющие/регенерирующие средства (в случае необходимости). Иногда очистки и дезинфекции бывает достаточно
• Бинтование. Это один из наиболее ответственных этапов. От качества его выполнения зависит комфорт пациента. Если бинт наложить слишком туго, кровь будет плохо циркулировать, что негативно скажется на регенерации тканей, а при слабом бинтовании рана может загрязниться, а препараты – вытечь наружу

От чего зависит скорость заживления раны

На этот процесс влияют одновременно несколько факторов:

• Масштабы повреждения тканей. Скорость регенерации кожи, мышц и соединительных тканей обратно пропорциональна величине их повреждения. Чем больше рана, тем дольше она будет рубцеваться и тем чаще нужно выполнять перевязку
• Наличие хронических заболеваний. Некоторые недуги, дисфункции и патологии препятствуют процессам заживления. Если они имеют место, целесообразно сначала делать процедуры, которые уменьшат их деструктивное влияние
• Возраст пациента. Следует понимать, что у молодых обменные процессы проходят интенсивнее, что позволяет рубцеваться ранам значительно быстрее

Правильно подобранные медицинские препараты и регулярные перевязки, которые выполняются в соответствии с предписаниями Минздрава и СанПин, способны существенно ускорить процесс заживления раны любой этиологии. При соблюдении базовых требований не имеет значения, будут ли они выполняться в больнице или дома.

Источник: https://medinhome.ru/stati/kak-delat-perevyazku

Как сделать перевязку после наложения швов. Хирургическая перевязка после удаления аппендицита

Перевязки – это целый ряд медицинских манипуляций, в который входят:

• осмотр раны
• гигиенические процедуры
• обработка лекарственными препаратами
• только после всего вышеперечисленного на рану накладывается повязка.

Первичная и повторная перевязки

Перевязка может быть как первичной, так и повторной. Первичная перевязка – это простая медицинская манипуляция, она входит в комплекс базовых мер первой помощи при полученной травме. Рана закрывается сухим стерильным перевязочным материалом, как правило, после обработки поврежденной поверхности йодом или зеленкой.

Основная цель процедуры – защитить рану от инфекции и остановить кровотечение.

Повторная перевязка – эта манипуляция, которую выполняют в медицинских учреждениях, в стерильных кабинетах, с использованием специального хирургического инструментария:

• зажима
• пинцета
• скальпеля
• ножниц
• корнцангов.

Также применяется особый перевязочный материал, при необходимости используются дренажи и дренажные трубки (скажем, для вывода гноя). Современные медицинские центры имеют в своем арсенале широкий спектр средств для фиксации повязки на ране.

Почему необходимо проходить данную манипуляцию только в условиях медицинского центра?

Дело в том, что главную опасность для любой раны представляет повторное инфицирование – из-за того, что в организм попадают патогенные микробы из внешней среды, может развиться ряд серьезных осложнений. Поэтому перевязки должны проходить только при строгом соблюдении правил антисептики. Обычно их выполняет перевязочная медицинская сестра, а ход проведения процедуры контролирует врач.

Второй причиной является то, что любое взаимодействие с раненой зоной обычно сопровождается некоторыми болевыми ощущениями у больного. Правильно подобрать обезболивающие для проведения перевязки может только врач.

Он может назначить инъекции, локальную обработку – анестезия подбирается сугубо индивидуально и зависит от характера повреждения, общего состояния пациента, его чувствительности к боли.

Если рана гнойная, то процедура перевязки будет проводиться в специальном кабинете, предназначенном для манипуляций такого рода.

Как часто необходимо делать перевязки?

Частоту манипуляций может определить только врач, опять-таки исходя из характера раны и того, как проходит заживление. Если перевязки необходимы при послеоперационных швах, то обычно хватает двух посещений перевязочной медсестры – для осмотра раны и для снятия швов. Но в случае, если на швах образовывается нагноение, процедуру необходимо проводить чаще.

Если перевязки накладываются на гнойную рану, то они будут проводиться ежедневно. В особо тяжелых случаях (при образовании свищей) – даже несколько раз в сутки. Врач также предписывает, какая повязка необходима – мазевая, влажно-высыхающая или другая.

Но пациентам стоит помнить, что при возникновении ряда симптомов необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для проведения срочной перевязки. Такими симптомами являются:

• повышение температуры
• резкое ухудшение состояние пациента
• внезапные усиливающиеся боли в районе раны
• внезапное намокание повязки гноем или кровью.

Перевязки являются важным элементом не только для выздоровления пациента, но и для контроля над его состоянием, для диагностики вероятных осложнений.

Опытная перевязочная медсестра и лечащий врач по одному виду раны, по реакции тканей на внешние раздражители могут определить то, как идет процесс заживления.

Они всегда обращают внимание на цвет, запах и консистенцию выделений из раны, по которым можно диагностировать целый ряд патологических изменений — например, наличие синегнойной палочки или другой гнилостной микрофлоры.

Обработка и перевязывание небольших ранок вполне доступна любому человеку. Однако бывают серьёзные послеоперационные, травматические раны, ожоги, трофические язвы, обморожения, которые требуют профессионального подхода. Первую помощь, конечно, окажут в клинике, но в дальнейшем пациент может быть нетранспортабелен.

Специалист должен приезжать регулярно на протяжении всего курса лечения раны или травмы.

Преимущество привлечения к уходу за раной человека с медицинским образованием заключается в том, что она сможет вовремя заметить осложнения и среагировать при необходимости оперативного вмешательства.

Стоимость перевязок на дому

Цена будет зависеть от тяжести раны, квалификации медсестры, количества, дальности адреса пациента.

Стоимость перевязки на дому составляет от 600 до 1200 руб.

Процедура осуществляется только в Москве в пределах МКАД. Наземный транспорт от метро оплачивается клиентом отдельно в размере 100 руб.

Этапы перевязки раны

Перевязка является лечебной процедурой, в которую входит:

• • осмотр раны;
  • непосредственная обработка повреждённой области и кожи вокруг неё;
  • очистка ранки;
  • медикаментозная терапия;
  • замена старой повязки на новую.

Если ранка небольшая, то данный алгоритм может выполнить сам пациент. Однако при серьёзных ранах сделать перевязку на дому под силу только приглашённой медсестре.

Необходимое количество перевязок

Количество перевязок зависит в первую очередь от площади и глубины повреждения, процесса заживления, вида самой повязки.

• 1. После операции при условии чистой раны процедура проводится 1 раз в неделю с целью снятия швов.
  2. Гнойные раны без признаков намокания перевязываются каждые 2-3 дня.
  3. Сухие язвы 1 раз в 2-3 дня.
  4. Серьёзные гнойные раны, которые постоянно мокнут, перевязывают каждый день.
  5. Повязки, пропитанные содержимым кишечника или мочевого пузыря, меняют от 2 до 3 раз в сутки.

Правила перевязки на дому:

• Нельзя трогать рану руками.
• Перед обработкой раны медсестра должна тщательно вымыть руки. Затем продезинфицировать кожу пациента.
• Весь перевязочный инструмент и материал должны быть стерильными.
• Для ровного наложения повязки медсестра должна правильно положить пациента.
• Необходимо придерживаться правил бинтования. Бинт разматывается правой рукой, повязка придерживается левой. Конечность перевязывается от края раны к центру.
• Ширина бинта должна соответствовать размерам раны. Диаметр перевязочного материала должен быть немного больше диаметра поврежденной области.
• Для прочной фиксации бинта, перевязку нужно начинать от самой узкой части к самой широкой.

Платные перевязки на дому для некоторых пациентов являются единственной профессиональной помощью, от которой зависит жизнь и здоровье. Медсестра знает все необходимые этапы процедуры, может оценить масштаб повреждения и предпринять соответствующие действия.

Как медсестра делает перевязку

На подготовительном этапе медсестра осуществляет дезинфекцию своих рук и приготавливает место.

Затем она удаляет старую повязку пинцетом и проводит осмотр раны.

Обрабатывает кожный покров вокруг раны антисептическим средством.

Если присутствует шов он также обрабатывается. Накладывается сухая салфетка.

На последнем этапе происходит перевязка раны и обработка используемых инструментов.

Патронажная служба «Добрая помощь 57» поможет в выборе медсестры для перевязки на дому. Наши специалисты обладают профессиональными навыками и выполняют необходимые процедуры в соответствии со всеми предписаниями лечащего врача.

Наложение стерильной повязки и ее смена после любой операции – очень важная процедура. От того, насколько своевременно, аккуратно и правильно делаются перевязки, зависит скорость заживления шва и восстановления пациента. Все это относится и к операции по удалению аппендицита.

Как часто нужно менять повязку

После вырезания аппендицита человек находится в отделении около недели – это самый важный период восстановления, поскольку именно в это время чаще всего возникают какие-либо осложнения. Если сама операция прошла хорошо, и заболевание не было ничем осложнено, перевязки делаю через день.

Если же аппендицит перерос в гнойное воспаление брюшной полости – при зашивании раны в брюшной полости оставляют дренажи или тампоны. Это необходимо для того, чтобы из раны выходила лимфа и гнойные выделения.

При таком раскладе перевязывать рану нужно каждый день, а тампоны и дренажи менять можно на 3-4 день после наложения шва.

Процедура смены повязки

Самая первая повязка накладывается сразу после зашивания раны. На следующие сутки повязку снимают и накладывают новую, а дальше повторяют эту процедуру через день. Для того, чтобы поменять повязку, понадобятся:

• медицинские ножницы;
• средства для обработки раны;
• стерильные марлевые шарики, тампоны, салфетки;
• пинцет;
• бинт;
• лейкопластырь и клеящее средство.

Начинается процедура со снятия старой повязки. Это нужно делать очень аккуратно, чтобы не растягивать шов. Если старая повязка прочно прилипла к коже – ее нужно отмачивать с помощью ватных тампонов. Ни в коем случае нельзя тянут повязку. Если отмочить салфетку не получается, ее нужно осторожно разрезать ножницами. В противном случае можно действительно повредить шов.

Когда повязка снята, нужно детально рассмотреть шов. Уже на 3-4 день шов не должен выглядеть воспаленным. Для оценки состояния его можно даже ощупать. Это уже не должно быть болезненным для человека, а под самим швом в норме не должно прощупываться никаких образований.

После того, как оценено состояние шва, начинается его обработка. Шов и место вокруг него протирается дезинфицирующим раствором, с помощью которого удаляются остатки клеевого материала, а затем наносятся необходимые лекарственные средства.

В этом случае тампон можно извлечь только с частью сальника или даже с частью петли кишечника. Такие ситуации возникают не часто, но если рана от аппендицита не зашита наглухо и в ней есть тампон – нужно осматривать ее особо внимательно.

При замене тампона полость из-под него обрабатывать тоже нужно очень аккуратно, чтобы не повредить внутренние ткани кишечника.

Когда вся обработка закончена, на шов накладывается несколько слоев марлевых салфеток, которые фиксируются пластырем или клеящим средством. На этом наложение повязки можно считать завершенным.

На 7 день, когда снята очередная повязка, убирают швы и новую повязку уже не накладывают. Пациент отправляет домой, и дальнейшее восстановление происходит уже там.

В целом перевязку после аппендицита делают так же, как и в случае любой другой операции на брюшной полости. Специфическим именно для аппендицита является не способ наложения повязки, а длительность перевязок и частота их смены.

Ни в коем случае человеку нельзя самостоятельно менять повязки. Это должен делать только специалист. Иногда кроме медсестры на перевязках присутствует хирург, который делал операцию.

Необходимость в этом возникает в случае осложнений и плохого заживления раны.

Источник: https://mfkbu.ru/features-of-installation-of-insulation/how-to-make-a-dressing-after-stitching-surgical-dressing-after-removal-of-appendicitis.html